课件：重度颅脑损伤病人的护理.pptx

重度颅脑损伤病人的护理神经外科 内容 一、定义 二、分类 三、治疗 四、护理 五、预后 一、定义头部因遭受外来直接或间接暴力所造成的损害二、分类血肿裂伤头皮损伤撕脱伤颅骨损伤 脑损伤颅脑损伤二、分类颅脑损伤颅盖骨头皮损伤前颅底部位中颅底颅底骨后颅底颅骨损伤线形形态凹陷形粉碎形 脑损伤骨折部位 脑脊液漏 瘀斑部位 可能累及的脑神经颅前窝 鼻漏 眶周、球结膜下（“熊猫眼”征） 嗅神经、视神经颅中窝 鼻漏或耳漏 乳突区（Battle征） 面神经、听神经颅后窝 无 乳突部、咽后壁 少见（9-12颅神经）二、分类颅脑损伤头皮损伤脑震荡颅骨损伤脑挫裂伤原发性脑干损伤 脑损伤脑水肿继发性颅内血肿三、治疗止血复位减压抗感染抗癫痫四、护理现场急救临床观察 不容忽视的五查呼吸道通畅处理伤口建立静脉通路不容忽视的五查（一）神志（二）瞳孔（三）血压（四）呼吸（五）脉搏（一）、神志指对周围环境和自身状态的识别与觉察能力。清醒嗜睡模糊浅昏迷昏迷深昏迷意识障碍的分类嗜睡：患者对外界认知能力轻度下降，受刺激能觉醒，对答切题。模糊：对外界认知能力进一步下降，受刺激后对答不切题。浅昏迷：认知能力明显障碍，对疼痛刺激肢体有逃