血栓性疾病实验室诊断2016年3培训-李莉.pptVIP

血管壁的止血作用 血小板的止血作用 凝血因子 目前主要认为有14个： 1、国际委员会命名Ⅰ～ⅩⅢ（其中Ⅵ是Ⅴ的激活态，已废除） 2、激肽释放酶原（PK) 3、高分子量激肽原（HMWK) 凝血因子分类 1、维生素K依赖性凝血因子： Ⅱ 凝血酶原 Ⅶ 稳定因子 Ⅸ 血浆凝血活酶成分PTC Ⅹ Stuart-Prower因子 2、接触因子 Ⅻ 接触因子 Ⅺ 血浆凝血活酶前质PTA PK 激肽释放酶原 HMWK 高分子量激肽原 凝血因子分类 3、对凝血酶敏感因子： Ⅰ 纤维蛋白原 Ⅴ 易变因子 Ⅷ 抗血友病球蛋白 ⅩⅢ 纤维蛋白稳定因子 4、其他 Ⅱ 组织凝血活酶 Ⅳ Ca2+ 体液抗凝作用 抗凝血酶的临床应用 1、器官衰竭时AT合成降低：由于肝脏是合成AT的主要器官，因此在肝硬化、重症肝炎、肝癌晚期、急性肝功能衰竭、早产儿等，由于合成减少，AT活性与水平减低，且常与疾病严重程度相关，可伴发血栓形成。 2、血浆AT丢失：肾病综合征时，由于AT的分子量较小，易从尿液中随蛋白流失，肾病综合征患者尿蛋白排出量越大，血浆中AT越低。故常可导致肾静脉和深静脉血栓形成。