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中医学概论中医基础理论部分
中 医 药 学 概 论 温州医学院药学院 上篇 中医基础理论 中医理论体系: 以中国古代朴素的唯物论和辩证法思想阴阳、五行学说为科学方法论,以整体观念为指导思想,以脏腑经络的生理和病理为核心,以辩证论治为诊疗特点的医学理论体系。 阴阳学说、五行学说 脏象、经络、气血津液 病因病机 诊法辩证 预防、治则、康复 先秦两汉时期 体系形成的标志: 《黄帝内经》 战国-秦汉,建立了中医学的理论体系。 《难经》 西汉, 论述了中医理论。 《伤寒杂病论》 东汉末年, 经典临床医学基础名著。 《神农本草经》 东汉, 现存最早的药物学专著。 魏晋隋唐时期: 王叔和《脉经》 巢元方《诸病源候论》 皇甫谧《针灸甲乙经》 孙思邈《千金要方》《千金翼方》 宋金元时期:金元四大家 刘完素 火热理论 寒凉派。 张从正 邪去正安 攻下派。 李 杲 内伤脾胃,百病由生 补土派 朱丹溪 相火论 养阴派 明清时期: 李时珍《本草纲目》 吴又可《温疫论》 温病学说。 叶天士《温热病篇》卫气营血辨证。 吴鞠通《温病条辨》三焦辨证。 王清任《医林改错》 脑主思维,血瘀说 中医学理论体系的特点: 人是一个有机整体 整体观念 人与外界环境的统一 辩证论治 人是一个有机整体: 1、人体由脏腑器官构成,它们相互关联,是整体的一部分。 2、气、血、精、津液是组成人体,维持生命活动的物质。 3、脏腑器官构成与机能统一,机能活动互根互用。 4、人体结构上不可分割,生理上联系制约,病理上相互影响 人与外界环境的统一: 天地之气 自然环境 季节气候 昼夜晨昏 地域方宜 社会环境 辩证论治: 将四诊收集的资料通过分析综合辨清疾病的原因、性质、部位、邪正之间的关系,概括、判断为一定性质的证候,根据辩证结果,确定相应的治疗原则和方法。 阴阳学说 阴阳学说的概念: 认为世界是物质的整体,一切事物不仅内部存在阴阳的对立统一,其发生、发展、变化都是阴阳对立统一的结果。 阴阳学说的基本内容: 1、阴阳的对立 处于一个统一体的矛盾双方的相互排斥、相互斗争。 2、阴阳的互根 阴阳对立的双方任何一方都不能脱离另一方而单独存在,双方处于一个统一体中。 阴阳的消长 阴阳双方不是静止的,而是处于此盛彼衰,此增彼减的运动变化之中。 阴阳的转化 阴阳对立双方在一定条件下相互转化。 阴阳学说在中医学中的运用 说明人体的组织结构 人体的物质性 人体组织结构 说明人体的生理功能 物质和功能、功能的动态平衡 说明人体病理变化 阴阳偏盛 阳盛则热 阴阳偏盛 阴盛则寒 阴阳偏衰 阳虚则寒 阴阳偏衰 阴虚则热 阴阳互损 指导疾病诊断 热、呼吸气粗---阳盛 指导疾病的治疗 泄热以寒 五行学说 五行学说是古代唯物论和辨证法思想。认为一切事物都是由木、火、土、金、水五种物质构成,各种事物和现象的发展变化都是五种物质不断运动和相互作用的结果。 五行属性的概念: 木曰曲直,生发特性。 火曰炎上,温热、升腾、茂盛特性。 土爰稼穑,生化、承载、受纳体特性。 金曰从革,肃杀、潜降、收敛、清洁。 水曰潤下,寒凉、滋润、就下、闭藏。 五行学说的基本内容 五行生克制化: 五行乘侮胜复: 气有余,则制己所胜而侮所不胜,其不及,则己所不胜侮而乘之,己所胜轻而侮之。 五行胜复规律:胜气,复气。 有胜则复,无胜则否。微者复微,甚者复甚。 五行学说在中医学中的运用 说明脏腑的生理功能及相互关系 说明五脏病变的传变规律 指导疾病的诊断、防治。 复习思考题 1、《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》、《本草纲目》作者及对中医药学发展的贡献有哪些。 2、中医理论体系的基本特点有哪些
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