课件：3月-甲状腺功能与心血管.pptVIP

* * 仅次于甲亢危象，是甲亢病人死亡的主要原因 * * 右室肥大的基本原因是甲状腺素引起心肌收缩力增加和血液动力学改变。 * 单纯性甲亢很少引起心衰， 甲亢很少见到单纯性左心衰竭，若甲亢患者已左心衰竭发作为主，应怀疑合并冠心病、风心病 * 甲亢病人血脂水平降低，血流速度快，血液凝固性降低，抗凝活性升高。甲亢发生心梗，主要见于老年人，最常见于甲亢与动脉硬化并存的病人 * 如心前区闻及非喷射性客拉音，高度怀疑本病 * * 放射性甲状腺炎：见于治后7～l0d，个别可诱发危象。甲减：暂时和永久性 * * 甲亢性心绞痛多数可以在有效治疗甲亢后消失， 可给予适当扩冠药物改善缺血 * * 7%，与代谢低，心脏负荷轻有关 * 高胡萝卜血症，正细胞正色素性贫血 * 治疗一个月后，心脏增大可改善，心电图4-6周恢复正常 预后 未经治疗患者可经多年病变，最后死于甲减性昏迷、继发性感染或心脏并发症。 如治疗及时，心脏改善显著。 护理诊断 心输 出量 减少 体液 过多 气体 交换 受损 活动 无耐 力 营养失 调，低 于机体 需要量 焦虑与 恐惧 潜在 并发症 心输出量减少 相关因素：与心衰、心律失常导致有 效循环血量减少有关 护理目标：降低心输出量减少的危险因