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浅谈急诊管理 急诊科的任务 急诊：对病情紧急的病人及时诊治、处置。 急救：制定各种急诊抢救的实施预案。对生命受到威胁的 急、危、重病人或伤员，要立即组织人力、物力进 行及时、有效的抢救。 培训：建立健全各级各类急诊人员的岗位职责、规章制度 和技术操作规范;培训急诊医学专业医师和护士。 科研：开展有关急症病因、病程、机制、诊断与治疗、护 理方面的研究工作，进一步寻找规律，提高急诊质 量；研究、分析急诊工作质量的监控。 管 理 急救物资的管理 病人的管理 工作人员的管理 管理方式的改变 改变我们自己 ??观念上改变 被动服务—主动服务 ??思维上改变 片面思维—全面思维 ??体系上改变 专科急诊—急诊专科 ??管理上改变 制约式管理—服务性管理 急救物资的管理 急救设备 急救药品 各种耗材 管 理 理 念 有 别 于 一 般 病 房 急救设备 责任到人---制度健全，方便执行与监督 完好备用，合理备份 齐全、充足---工作量、突发事件 （租赁中心、呼吸治疗中心） 耗材管理 保障供应与避免浪费 避免种类过多 因缺少物品而影响抢救时，管理者应被视为失职 药品管理 管理者及时了解相关信息 明确、可行的规章制度 责任到人 控制基数 病人的管理 患者的弱势心态与潜在的“囚徒感” 患者渴望人文关怀与沟通 人文关怀是降低医患纠纷的有效措施 提高人文关怀是缩小我们与世界差距的主要方面 --------北京科技大学管理学院教授李宗元 被抢救者的感受 急诊病人的定义 英国：发生在24小时内的创伤或疾病 美国：任何公众认为需要紧急处理的伤病状态 中国：曾经有各种标准（如38°C 、或 ？小时 以内发生的腹痛等） 人们永远认为 发生在自己身的疾病 是最重、最急的 我们的天职 挽救生命 提供医疗服务 给予心理支持 工作人员的管理 专业理论、专业技术 规章制度和工作常规 法制观念 人性化管理 品格的培养 人员培训 培训时间：固定 or 重复 培训内容与护士资历 注重效果：考核 or 实效 专业培训与素质培训 质控与管理 制度：严肃性、可操作性、明确性、合法性 质控：奖惩分明（无相关规定时的管理连带责任） 考核本与质控总结 规章制度与工作程序的增减 及时通报各类情况 了解自己（木桶 / 链条定律） 管理者：公私分明、对事不对人、勇于承担 法制观念 尊重病人 --知情同意、隐私权 保护自己 --某些操作的准入（免责） 人性化管理 制度健全 己所不欲，勿施于人 循循善诱 无私、宽宏大度 伸出援手 给予尊重 品格的培养 忠诚—第一品格，集中表现为忠于职守 员工的忠诚与管理者有部分关系：里根总统 忠于职守是责任驱动的结果：里奥内医生的一次下跪 自律—美德的基石 内涵：自我审视、自我约束、自我提升（手术时物品 被污染后……） 本质：价值取向（正确与谬误只差一步） 奉献—对社会的责任 教师、护士、军人：高度奉献的三个岗位，大名大利 与我们无缘，奉献是我们的责任 *pumch liudan 主人翁意识