课件：阴道镜检查及配合.ppt

阴道镜检查及配合 妇产科门诊：张敏 . 阴道镜检查就是应用阴道镜将子宫颈、阴道和外阴的粘膜放大一定的倍数，在光源的照射下，观察肉眼所看不到的上皮和血管的变化 阴道镜检查是子宫颈疾病诊断的重要环节 (HPV / TCT)筛查　　　　阴道镜　　　　指导活检 发现或提示问题　 确定病变部位　　　确诊 适应证 1．有异常的临床症状和体征 如异常增多的阴道分泌物药物治疗无效、接触性出血、宫颈炎久治不愈等 2．阴道细胞学异常 巴氏涂片二级或以上 3．临床可疑病灶 临床上肉眼检查发现可疑病灶或不能确诊的新生物。 4．病理切片可疑 病理切片可疑时可在阴道镜下活检，以提高病理诊断的正确率。 5．临床与病理不符 可在阴道镜检查的帮助下作出正确的诊断。 6．宫颈癌前病变、宫颈癌可疑者 7．宫颈转移癌可疑者 8．阴道病变 如阴道赘生物、结节等性质不明者 9．外阴病变诊断 对外阴瘙痒、外阴色素改变及外阴赘生物性质不明等 10．尖锐湿疣的诊断 11．随访 检查注意事项 检查前应有细胞学检查结果 严格遵守检查程序 要有完整的检查记录 检查前24小时内不宜行妇科检查、子宫颈刮片、宫颈治疗、宫颈活组织检查及性生活 有急性炎症者先行治疗炎症，停阴道用药3天后，再行阴道镜检查 最理想的检查期间是月经周期的8-12天。 任何一个受检