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- 2018-12-13 发布于湖北
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居民健康档案管理章节件章节本新
国家基本公共卫生服务规范
(山东 2017 年版)
居民健康档案管理服务规范解读
主要内容
1. 服务主体(谁来做)
2. 服务对象(为谁做)
3. 服务内容(做什么)
4. 服务方法(如何做)
5. 服务要求
6.工作指标
1.乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生
服务中心(站)负责首次建立居民健
康档案、更新信息、保存档案;
2.其他医疗卫生机构负责将相关医疗
卫生服务信息及时汇总、更新至健康
档案;
3.各级卫生计生行政部门负责健康档
案的监督与管理。
辖区内常住居民(居住半年以上的户籍及非户籍居民)。
1.一般人群
2.重点人群:
0~6 岁儿童、孕产妇、 老年人、 慢性病患者、严重精神
障碍患者、肺结核患者、 艾滋病患者
1.建立居民健
2.使用、更新、
3.终止、保存
康档案
维护健康档案
健康档案
居民健康档案的内容:
一般人群: 健康档案封面
个人基本信息
居民健康信息卡
居民基本信息复核更新记录表
重点人群: 以上 4 张
健康体检表
重点人群健康管理记录 18+3 张(0-6 岁儿童除外)
医疗卫生服务记录
接诊记录表
会诊记录表
双向转诊单
如何建立健康档案:
建档途径,重要表
格的填写要求
如何使用、更新、
维护健康档案
如何终止、保存健
康档案
建
立
健
康
档
按
的
途
1.门诊就诊时
2.入户服务或调查时
3.疾病筛查、健康体检时
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