课件:小儿惊厥讲座.ppt
维生素K缺乏症 新生儿出血症 晚发性出血症——常发生在生后50天左右。 维生素D缺乏性手足搐搦症 水、电解质紊乱 [Na+ ]+ [K+] +[OH -] 神经肌肉应激性 ? [Ca + +]+[Mg + +]+[H +] 高钠、低镁、低钙、低血糖等神经肌肉应激性? 氨基酸代谢异常 1. 三大常规 2. 血生化检查 3. CSF检查 4. 其他:根据需要做如——眼底检查, EEG,脑B超,脑CT,头颅MRI。 当我们遇到一个小儿惊厥的病历, 分析其病因时: ?首先根据有无发热等感染中毒表现,分析惊厥是感染或非感染性; ? 然后考虑原发病在颅内或颅外; ?最后有针对的选择必要的检查和化验以确诊。 在病因诊断时,必须结合年龄、季节、病史、体检全面分析。 1 一般治疗:安静,侧头,严重者吸氧 2 止惊治疗:?首选安定静注,5分钟起效,15分钟后可重复使用。? 新生儿惊厥首选。苯巴比妥,负荷量:15~30mg/kg静注或肌注,24h后予维持量3~5mg/kg。?其他 :副醛, 10%水合氯醛05ml/kg PO 或灌肠。?EP持续状态:氯硝安定,安定,苯妥英钠。 3 对症治疗:? 降温:擦浴,冷盐水灌肠,予退烧药。
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