连云港级非物质文化遗产代表性项目.DOCVIP

14 - 6 - 连云港市市级非物质文化遗产代表性项目 代表性传承人申报表 　　 项目类别：　　　　　　　　　　　　 项目编号：　　　　　　　　　　　　　　　 项目名称：　　　　　　　　　　　　 申报人姓名：　　　　　　　　　　　 所在单位：　　　　　　　　　　　　 申报地区：　　　　　　　　　　　　 连云港市文化广电新闻出版局印制 二○一八年十二月 姓 名 性 别 民 族 出生年月 身份证号 文化程度 职业 职务／职称 联系电话 电子信箱 通讯地址 邮 编 从艺起始年 认定为县区级代表性传承人时间（具体到年月） 个 人 简 历 传 承 谱 系 及 授 徒 传 艺 情 况 个 人 技 艺