课件：乳房的正确检查法.ppt

乳房的正确检查法 一、简述 二、目的意义 三、检查体位 四、检查内容 五、检查方法 六、注意事项 一、概 述 乳房--女性乳房是位于前胸2~6肋骨水平的两个半球形或圆锥形的性征器官。它除了哺乳的重要功能外，尚是体现女性美感和魅力的必备器官。 二、目的意义 在于发现乳内肿块并决定其性质，同时判断区域淋巴结有无转移，进而达到早期诊断早期治疗。 由于大多数乳房病变，在早期多有肿块（90%），而肿块又是乳癌最早期最常见的症状和体征。 因此，只有通过乳房的正确检查方法，才能发现乳房的各种疾病，尤其对早期乳癌的发现有着重要的临床意义。 三、检查体位 患者应采取坐位或仰卧位，脱去上衣，坦露前胸，在良好的光线下，认真仔细地进行观察和检查。 四、检查内容 1、视诊内容 乳房形态： 两侧对称，局部凹陷 特殊隆起，明显缩小 乳房皮肤 皮肤水肿，皮肤凹陷 桔皮外观，皮肤溃疡 乳头改变 乳头高低，乳头回缩 乳头缺如，异常分泌 乳晕所见 搔痒皲裂，潮红渗出 湿疹糜烂，结痂脱屑 2、触诊项目 乳内肿块 位置；数目；大小；形状；硬度；境界；活动度；压痛；粘连；固定。 所属淋巴： 1、腋窝淋巴； （中央、锁骨下、 胸肌、肩胛下群） 2、锁骨上淋巴； 五、检查方法 1、乳房自我检查法： 穿衣镜前自我观察法 仰卧床上自我触摸法 2、专科医生检查法： 坐位触诊法 患者仰卧触诊法 两手双和触诊法 皮肤粘连触诊法 腋窝淋巴检查法 锁骨上淋巴结检查法 癌块与胸肌筋膜粘连检查法 A、胸大肌收缩试验 B、直立弯腰试验 六、注意事项（五要） 要警惕扪不到肿块的乳癌； 要月经后检查； 要手法轻柔，避免粗糙； 要进行两侧对比检查； 要做好宣教，学会自我检查。 高等教育医学