课件：四病区腰痛病护理查房PPT课件.ppt

穴位按摩解除便秘原理 ▲中脘穴属于太阳、少阴、足阳明、任脉之会，该穴位具有调胃理气、化湿降逆的作用； ▲天枢穴属足阳明胃经之募穴，按摩可以促进与改善胃肠功能，增加肠蠕动而排便； ▲气海穴具有温补下元，调整三焦气机的功能； ▲大巨、归来穴具有推动肠气血运行顺畅功能。 提肛运动解除便秘原理 ▲穴位按摩配合提肛运动刺激肠蠕动，调节胃肠神经功能； ▲锻炼骨盆底的肌肉软组织，让盆骨穴位得到按摩，促进局部血液循环，减轻自觉症状； ▲在促进肛管直肠环收缩的情况下，逐渐在大脑皮质形成控制排便的兴奋性，有利于早日恢复排便及控便功能。 四、辩证施护（术后） 观察腰腿病改变情况，双下肢感觉运动情况及大小便有无异常 嘱患者卧床休息4-6h，协助患者轴向翻身，保持脊柱的稳定性。 1、有神经受损的危险—与筋脉受压有关 四、辩证施护（术后） 2.潜在并发症 椎间隙感染 脑脊液漏 神经根痛觉过敏 神经根粘连 手术部位红肿或椎体附件旁肿胀、疼痛持续、活动后疼痛明显加重、全身 低热、伤口分泌物流出、血沉加快 头晕、头痛，坐立时症状加重，告知患者取头低脚高卧位，严密观察伤口有无液体渗出及周围软组织有无肿胀等情况 遵医嘱给予营养神经、消炎、镇痛类药物，配合雷火灸（取穴环跳、委中等）后均可好转 预防为主，早期功能锻炼 直腿抬高 目的：防止神经根粘连的有效措施。 原理；由于下肢伸屈活动可牵拉神经根，使其有1cm活动范围，从而防止神经根粘连。 初始协助患者从30°开始，逐天逐渐加大抬腿幅度，第3天后鼓励患者主动直腿抬高，同时鼓励患者做压膝压髋等被动运动 五、腰背部肌肉功能锻炼 五点支撑法 病人仰卧，利用头、双肘、双足作为支撑点，使背部、腰臀部抬起，悬空后伸 三点支撑法 双臂放置于胸前，用头顶及双足支撑使全身呈弓形撑起，腰背部尽力后伸 飞燕式 俯卧位，以胸腹为支撑点，将头、腿上举，胳膊后伸 八段锦 六、出院指导 1、术后休息一个月，以卧床为主，建议硬板床，腰背部保暖，避风寒湿邪侵袭，做到生活起居有节； 2、加强腰背肌功能锻炼，必要时佩戴合适的腰围； 3、3-6个月避免腰部负重，忌久坐、急转身，不做上身下屈及左右过度扭曲活动； 4、嘱其畅情志； 5、加强饮食护理，多食补温阳壮肾、补精髓之品，如黑豆、核桃、杏仁、腰果等，禁食生冷瓜果及寒凉食物； 6、定期复查，门诊随诊。 Page ? * 中医护理新进展海特光治疗仪 原理： 1、独具威阀?（wIRA?）专利技术，使其具有深部穿透力，可达表皮组织病灶7cm； 2、不对人体体表产生热效应，并非利用热能促进循环； 3、具备选择性的治疗波段，能有效激活体内病灶区免疫系统； 4、不对组织进行加热，安全性得到极大保障 问 题 1、椎间孔镜手术的适应症和禁忌症？ 2、阳虚便秘特点？ 3、腹部按揉的操作要领？ 椎间孔镜技术的适应症 ▲椎间盘膨隆（包容型椎间盘突出） ▲椎间盘突出、脱出、游离 ▲极外侧型突出（椎间孔内、椎间孔外） ▲椎间盘源性腰痛（纤维环破裂） ▲侧隐窝狭窄 ▲椎间孔狭窄 禁忌症 ▲脊柱不稳 ▲椎管狭窄 ▲精神紊乱 谢谢 Thank you! * * 模板来自于 * 腰痛病护理教学查房骨伤科2016-09-10   查房目的 01 02 掌握便秘的证候分型、运用中医护理技术解决便秘问题 掌握腹部按摩的操作方法与步骤 点击添加标题文字 点击添加标题文字 源流 腰痛一证在古代文献中早有论述。 《素问·脉要精微论》载：“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣”，首先提出了肾与腰部疾病的密切关系。 《素问·刺腰痛论》根据经络循行，阐述了足三阴、足三阳以及奇经八脉为病所出现的腰痛病证，并介绍了相应的针灸治疗。 《金匮要略‘五脏风寒积聚病脉证并治》言：“肾著之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中……腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。”论述了寒湿腰痛的发病、症状与治法。 目 录 1 2 3 4 5 6 概述 病例介绍 护理体检 辩证施护 腰背肌锻炼 健康指导 一·概述 0 点击添加标题文字 点击添加标题文字 腰椎间盘突出中医又称腰痛，是指因外感、内伤或挫闪导致腰部气血运行不畅，或失于濡养，引起腰脊旁部位疼痛为主要症状的一种病。 解剖： welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience 椎间盘包括髓核、纤维环和软骨板。 病 因 病 机 外感寒湿、经络痹阻； 感受湿热，阻遏经脉； 肾精亏损，腰失所养； 跌仆损伤、气滞血瘀，气血运行不畅，