课件：免疫接种基本知识.ppt

2、肌内接种法：用一次性注射器配6号或5.5号针头吸取疫苗，接种对象取坐位或侧卧位（上臂三角肌接种取坐位或立位，注射侧手叉腰），皮肤常规消毒后，左手绷紧皮肤，右手持注射器，与皮肤成90°角，快速刺入针头长度的2/3，固定针管，放松皮肤，回抽无血，注入疫苗后快速拔出针头，用消毒干棉球稍加按压针眼部位。若有回血，应更换部位重新注射。 3、皮下接种法：用一次性注射器配5.5号针头吸取疫苗，皮肤常规消毒，绷紧皮肤，右手持注射器，食指固定针柄，针头斜面向上，与皮肤成30°-40°角，快速刺入针头长度的1/3~2/3，放松皮肤，左手固定针管，回抽无血，注入疫苗，快速拔出针头，用消毒干棉球稍加按压针眼部位。若有回血，应更换注射部位，重新注射。 预防接种安全注射 定义---对疫苗和药物应用灭菌的注射器和规范的操作进行注射，并对使用过的注射器具进行安全处理称为安全注射。 安全注射三要素包括接受注射者无害、对实施注射者无危险、注射后的物品不会给公众带来危害。 一、安全注射包括以下含义： 1．预防接种使用合格的注射器； 2．预防接种人员持上岗证上岗； 3．预防接种的操作规范化； 4．预防接种的环境符合工作要求； 5．接种后的接种器材及其废弃物品要安全 回收、销毁； 6．使用安全有效的疫苗。 二、预防接种不安全注射有很大的危害： 1．可能造成疾病的医源性传播，如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、疟疾等。 2．使用不灭菌器材注射可导致感染，如脓肿形成、败血症等。 3．不按技术操作规程要求接种疫苗造成伤害，如注射部位不当或位置过深可导致注射性麻痹，卡介苗接种到皮下、肌肉或剂量过大可引起局部严重反应和结核性淋巴结炎等。 4．使用不安全疫苗或疫苗中含有其它物质，可能引起接种反应、毒性反应或过敏反应，甚至死亡。 5．出现差错事故时会引起极坏的社会影响，阻碍免疫规划工作的正常进行。 三、 预防接种时常见不安全注射： 1．使用不安全疫苗，如非正规渠道进货，贮运不当； 2．不严格执行操作规范，接种对象、疫苗、剂量、途径、方法错误； 3．未严格执行灭菌操作，使用不合格注射器或重复使用注射器等； 4．不严格掌握禁忌症、不了解接种者身体状况、不告知接种后注意的事项； 5．接种后物品未按要求安全回收、销毁。 四、实施预防接种安全注射的要求： 1．接种人员要坚持安全第一的原则，改变不当的操作习惯，按照《计划免疫技术管理规程》进行预防接种； 2．接种人员必须经过业务培训，持有市卫生行政部门核发的上岗证方可接种； 3．加强疫苗和注射器材的使用管理，确保冷链正常运转； 4．创造条件，改善硬件设施，推广按工作日接种，提供良好有序的预防接种环境。 * Your company slogan Your company slogan 一、基本概念 预防接种是国家免疫规划工作的初级阶段和重要组成部分，而计划免疫和国家免疫规划是预防接种的发展和完善。 预防接种 利用人工制备的抗原或抗体通过适宜的途径对机体进行接种，使机体获得对某种传染病的特异免疫力，以提高个体或群体的免疫水平，预防和控制针对传染病的发生和流行。 计划免疫 根据传染病疫情监测和人群免疫水平分析，按照国家规定的免疫程序，有计划地利用疫苗进行预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的。它的基本要素包括目的性强，科学的免疫规划和免疫策略，建立有效的监测、评价和传染病控制系统。 免疫规划 计划免疫工作的发展，在预防接种工作规范化、科学化、法制化管理的基础上，进一步巩固计划免疫业已取得的成果，提高和维持接种率，扩大预防接种服务人群，积极推广新疫苗应用，也有利于在我国预防接种工作领域与国际接轨。它是随着生物科学技术的发展、疫苗的不断开发和应用，为更加合理地使用疫苗和开展预防接种工作，以达到控制乃至最终消灭针对传染病的需要而发展起来的。 ——《免疫规划理论与实践》 接种人员（合法的） 具有经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生； 接种单位（合法的） 经县级人民政府卫生主管部门依照《条例》规定指定的医疗卫生机构，承担预防接种工作。县级人民政府卫生主管部门指定接种单位时，应当明确其责任区域。3个条件： 具有医疗机构执业许可证件； 具有合法的接种人员 具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度。 免疫程序 对某一特定人群（如儿童）预防相应传染病需要接种疫苗的种类、时间、剂次、次序、剂量、部位及有关要求所作的具体规定。 常规接种 接种单位按照国家免疫规划和当地预防接种工作计划定期为适龄人群提供的预防接种服务。 应急接种 在传染病流行开始或有流行趋