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- 2018-12-27 发布于江苏
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2018压疮护理
银离子抗菌敷料特性 提供湿性愈合环境 保护创面,减轻伤口疼痛 释放银离子杀菌,控制感染 促进肉芽组织生长 溶解坏死组织 吸收渗液 * 压疮的护理措施 林琳 压疮的分期 压疮的新分期,分为: Ⅰ期(Stage Ⅰ)压疮 Ⅱ期(Stage Ⅱ )压疮 Ⅲ期(Stage Ⅲ )压疮 Ⅳ期(Stage Ⅳ )压疮 不可分期 (Unstageable)压疮 可疑的深部组织损伤(Subspected Deep Tissue Injury)压疮 皮肤结构 Ⅰ期压疮的表现 1.皮肤完整,出现压之不褪色的红斑,通常发生在骨隆突处。 2.与周围组织相比有疼痛、硬肿或松软,皮温升高或降低。 3.在深色皮肤的病人身上很难发现红斑,但高风险的病人要进行压疮危险标志。 1.表皮和部分真皮缺损,表现完整的或开放/破溃的血清性水疱,也可以表现为一个浅表开放的粉红色创面,周围无坏死组织的溃疡,有时甚至较干燥。 2.此期压疮皮肤撕脱伤、胶带撕脱伤、失禁性皮炎、禁渍或表皮脱落相鉴别。 3.如出现局部组织淤血、肿胀、需考虑可能有深部组织损伤。 Ⅱ期压疮的表现 Ⅲ 期压疮的表现 1.全层皮肤缺损,可见皮下脂肪,但未达骨骼、肌腱或肌肉 2.可能存在坏死组织或腐肉、潜行或窦道。 3.此期压疮的深度随解剖部位的不同而具有不同表现,例如:耳、鼻、枕
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