课件：反向斜视.ppt

膝关节周围滑膜囊的分布 反向斜视 大头医生 编辑整理 英文名称 antipodean squint 类别 眼科/斜视/无眼球运动障碍的特殊类型斜视 ICD号 H50.8 概述 反向斜视(antipodean squint)是一种罕见的特殊类型斜视。在同一眼上，眼球有时内斜，有时外斜；或当一眼注视时另眼内斜，而另眼注视时，该眼反而外斜，此种特异的反常现象即为反向性斜视。 根据Hering神经支配法则，两眼共同运动时，配偶肌之间接受同等量神经冲动，依此法则如两眼共同右转，右眼外直肌与左眼内直肌应接受相同强度的神经冲动，而右眼内直肌与左眼外直肌也应接受相同量的神经抑制，只有如此，才能完成两眼的协调运动。 概述 而反向斜视则是与这种神经支配法则相矛盾的反常现象。 流行病学 内外斜视共存于同一病例的现象临床上极为罕见。发病年龄较早，出生或生后早期即发生外斜视，2～3岁才出现内斜视，多数患者在7岁前就诊。 病因 反向性斜视的病因尚不清楚。Shippman认为，反向性斜视见于屈光参差、以往曾行眼肌手术、调节不等、眼外肌部分麻痹或运动受限，以及因黄斑异位引起的假性外斜视。亦可见于眼球后退综合征，由于眼球运动异常，根据注视方向的不同，有时出现内斜视，有时出现外斜视。由内眦赘皮引起的假性内斜视，此时容易将间歇性外斜视漏诊，外观上表现有时正位，有时内斜视。