课件：早产儿视网膜病.ppt

Lack of Efficacy of Light Reduction in Preventing Retinopathy of Prematurity N=409; GW31W; BW1251g; 205弱光，204强光。 遮光至31W，或生后4周。 眼科检查至生后13周。 结论：改变环境照明，不能减少ROP的发生。 The new England Journal of madecine Volume 338:1572-1576 ROP的防与治 不同胎龄，在出生后的不同时期需要的氧饱和度不同。 每个早产儿的氧疗标准应该是个体化的。不应该以限制吸入氧浓度为标准，而应该认真分析每一例病人对氧疗的需求，既要满足病人对氧的需求，又不能过度氧疗造视觉的损害和形成CLD。 如果为了预防ROP，仅仅强调氧疗的负面影响，不仅有可能因缺氧形成严重的ROP，而且还有可能造成缺血缺氧性脑损害同样会给病人、家庭及社会造成难以挽回的损失。 ROP的防与治 因为胎龄较小（32周），极低出生体重的早产儿，出生后面临着来自未成熟个体的多种并发症，经皮测SpO2受很多因素影响。 单纯采用脉搏氧饱和度来评价对氧疗的需求也是不够严谨的问题，不能用测量SpO2代替监测血气PaO2。 尤其在出生后的最初几周里，大多数早产儿可能会由于各种原因出现不同程度的贫血，如果此时仍将SpO2维持在88-92%，对于严重贫血的早产