课件：正常自然分娩后产.pptVIP

正常自然分娩后产妇 个案追踪 一般资料 1床，李丽，28岁，G1P0孕39周，临产，LOA于2012年06月08日08:00步行入院，入院后护理体检：T 36.4 ℃,P 82次/分,BP 113/74 mmHg,身高160cm,体重65kg, 已见红，胎心音136次/分,宫缩20-30s/5-6min，胎膜未破,肛查宫口开2cm,先露0。辅助检查为阴性，B超提示胎盘Ⅱ级+、双顶径92mm、羊水量正常。入院后予氧气吸入2升/分，呼叫导乐，并与导乐交接，于14:20分娩，产出一活男婴，体重3200g,评10分。 产后2小时护理体检 产妇宫底脐下一指，质地硬，左侧会阴切口干燥，阴道流血量不多；T 36.8 ℃,P 80次/分,BP 120/75mmHg；产妇精神好、心理镇静、面色口唇红润、头发皮肤清洁、指甲短，乳头条件好有乳汁分泌，婴儿吸吮好。鼓励进食清淡易消化食物，嘱尽早下床排尿，防跌倒。治疗予头孢氨苄缓释片口服预防感染，呋喃西林粉外洗，会阴护理Bid. 护理问题及相关因素 自理能力下降 疼痛 与会阴切口和子宫收缩有关 知识缺乏 与缺乏产后相关知识有关 潜在并发症 ：产后出血 潜在并发症 ：感染 护理措施 自理能力下降 1.协助生活护理，给予产妇生活上的照顾和帮助，如予洗脸、梳头