课件：非骨化性纤维瘤影像表现(自制).ppt

膝关节周围滑膜囊的分布 非骨化性纤维瘤 2015.07.15早会诊 定义 非骨化性纤维瘤（nonossifying fibroma）是一种由纤维组织细胞所构成的良性肿瘤，具有良性纤维组织细胞瘤的组织学特征，其中还含有不同数目的多核巨细胞、泡沫细胞和含铁血黄素。 本病与纤维性骨皮质缺损有同样组织学结构的病变，一般将病灶较小，无明显症状，仅局限于皮质内的，称为纤维性骨皮质缺损。 病灶大、有症状、病变膨胀并有骨髓腔侵犯者，则称为非骨化性纤维瘤。 临床表现 非骨化性纤维瘤多发生于儿童和青春期，患者中70%发生于十几岁儿童中，男稍多于女。 多见于长管骨距骺板3～4cm的干骺端，并随年龄增长而移向骨干，多见于股骨、胫骨和腓骨，其中股骨下端和胫骨上端最多。 影像学表现 1．X线表现 ?病灶X线典型表现为位于干骺端-骨干区域，圆形或椭圆形骨缺损，呈偏心性生长，单房或多房状的囊性透亮区，其中可见不规则的骨性间隔，髓腔侧可有薄厚不均的硬化缘，皮质侧可向外膨胀变薄，变薄的骨皮质可部分中断，无骨膜增生及软组织肿块影。 ?病灶长轴多平行于骨干，由干骺端向骨干发展，最长可侵及长骨的2/3 2．CT表现 CT扫描可以清晰显示病变部位、范围、反应性骨质增生及骨皮质受压变薄和压迹，一般病灶内密度低于肌肉组织、高于液体，特别是透亮区中缺乏钙化有助于鉴别诊断 3．MR表现 多数病灶于T