课件：流感病毒 教学用.ppt

* 1.致病性 传染源：病人或病毒携带者 传播途径：病毒飞沫，呼吸道传播 致病机理：病毒一般不入血 潜伏期：1-4天 （二）致病性与免疫性（熟悉） 流感病毒吸附于呼吸道粘膜上皮细胞 ?侵入细胞内增殖?呼吸道粘膜上皮细胞变性，坏死和脱落，粘膜充血水肿，腺体分泌增加?喷嚏、鼻塞、咳嗽等症状?病毒释放内毒素样物质入血?发热、头痛、全身酸痛、疲乏无力 致病过程： 全身症状 ---发热、头痛，肌肉酸痛（重） 局部症状---鼻塞、咽痛、咳嗽（轻） 临床症状： 流行性感冒与普通感冒的区别? 2.免疫性 （2）呼吸道局部的sIgA及中和抗体（IgG 、IgM），在预防感染和阻止疾病发生中起重要作用 。 （1）病后机体可产生中和抗体，对同型病毒有一定的有免疫力，但亚型间无交叉免疫。 （三）微生物学检查法 在流感暴发流行时，根据典型症状即可作出临床诊断；微生物学检查用于鉴别诊断和分型，监测新变异株的出现。 1.病毒的分离培养与鉴定：取鼻咽拭子或咽漱液→鸡胚培养。 2.免疫学检查：双份血清，血凝抑制试验。 3.病毒核酸检测：PT-PCR 1.预防 控制传染源——（隔离）治疗病人 切断传染途径——避免人群聚集 空气消毒 保护易感人群——接种疫苗或丙球 戴口罩 预防服药 结合当前H7N9我国采取了那些预防和控制措施？ （四）防治原则(了解) 2.治疗 目前尚无有效的治疗方法，主要是对症治疗和预防继发性细菌感染。 金刚烷胺、干扰素、达菲和板蓝根、大青叶是目前临床常用的抗流感药物。 生物学特性：球形或丝状 、核衣壳和包膜、分型与亚 型、抵抗力较弱 致病性：主要通过飞沫传播引起流感，多见于冬春季， 传染性强，局部症状轻微而全身症状重。 免疫性：病后可产生中和抗体，对同型病毒有一定的有 免疫力，但亚型间无交叉免疫。 防治原则：接种疫苗是预防流感最有效的措施。 小 结 病 例 再 讨 论 6岁男孩，主诉发热3天伴咳嗽流涕2天。3天前因着凉发热，体温最高39.6℃，高热时伴寒战，无抽搐，次日伴咳嗽及流涕，有痰无喘息，偶有打喷嚏，伴全身乏力及肌肉酸痛。病后在个体诊所口服药物（具体不详）2天，病情无好转，今来我院就诊。病后精神、食欲较差，大小便正常。 查体：T39.1℃，P120次/分，R36次/分，精神反应可，呼吸略急促，无发绀，皮肤无皮疹及出血点。双侧球结膜充血，咽充血明显，扁桃体Ⅰ～Ⅱ度肿大，表面无脓苔。双肺呼吸音稍粗，未闻及罗音，心腹无异常。辅助检查：血常规：WBC 7.6×109/L，L0.79 。 该患儿临床诊断是什么？是何病原体引起？该病原体有哪些生物学特点？怎样致病？怎样防治？ 谢 谢 ！ 病 例 讨 论 6岁男孩，主诉发热3天伴咳嗽流涕2天。3天前因着凉发热，体温最高39.6℃，高热时伴寒战，无抽搐，次日伴咳嗽及流涕，有痰无喘息，偶有打喷嚏，伴全身乏力及肌肉酸痛。病后在个体诊所口服药物（具体不详）2天，病情无好转，今来我院就诊。病后精神、食欲较差，大小便正常。 查体：T39.1℃，P120次/分，R36次/分，精神反应可，呼吸略急促，无发绀，皮肤无皮疹及出血点。双侧球结膜充血，咽充血明显，扁桃体Ⅰ～Ⅱ度肿大，表面无脓苔。双肺呼吸音稍粗，未闻及罗音，心腹无异常。辅助检查：血常规：WBC 7.6×109/L，L0.79 。 该患儿临床诊断是什么？是何病原体引起？该病原体有哪些特点？怎样致病？怎样防治？ 流行性感冒病毒 专 业：护 理 学 习 目 标 1.掌握流行性感冒病毒的生物学特性 2.熟悉流行性感冒病毒的致病性与免疫性 3.了解流行性感冒病毒的防治原则 4.了解流感病毒抗原变异与流感流行的关系 概述 流行性感冒病毒属于正黏病毒科，为有包膜的RNA病毒,是引起人类和动物流行性感冒的病原体。 分三型 甲：引起世界性大流行； 乙：引起地区性流行； 丙：主要侵犯婴幼儿，引起普通感冒。 流行 最严重的一次流行： 1918-1919第一次世界大战期间，发生一次大流行，当时全世界20亿人口，10亿被感染；死亡人数2000万，超过一战中死亡人数的总和。 20世纪5次大流行：