外科切口敷料更换及创口处理.pptVIP

敷料更换与创口处理 安徽医科大学第一附属医院 余宏铸 目 的 1．对化脓性创口进行清洁消毒，清除坏死组织、脓液、异物等，促使肉芽组织生长，加速创面的愈合 2．清洁创口予以换药，观察创口有无感染、肉芽组织生长情况 3．拆除创口缝线 准 备 1．病人准备 消除恐惧思想 选好适当体位(便于操作) 光线要好 患者系儿童需家属帮忙 2．医师准备 （1）思想准备 了解伤口情况，如深浅、大小、是否需置引流物等，若有引流物是否要拔除，是否已拔完，注意看手术记录 （2）物品准备 洗净双手后戴口罩、帽子，取无菌换药盒 根据创口大小决定取纱布、酒精棉球等多少，置于换药盒内，放置顺序以用时方便为宜，需什么带什么，要带够，但要本着节约的原则 注意：钳子不能倒拿! 敷料更换与创口处理 （一）几个概念 1．线结反应与针眼积脓 线结反应：线结处轻微红肿、无积液 针眼积脓：针眼处红肿有脓性分泌物，但 非切口感染 2．切口感染 术后三天开始持续发热，切口红肿痛，或有波动感、血象高就应考虑为切口感染，需及时扩开引流 3．肉芽组织 由旺盛增生的毛细血管、纤维结缔组织、各种炎症细胞共同构成的组织称肉芽组织。 肉芽组织在组织修复中的作用： 机化血凝块、坏死组织及其他异物