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艾滋病基本知识与急性期所现的常见症状
1什么途径不会传播HIV?
HIV不会通过空气及日常生活接触传播,如握手、拥抱、礼节性接吻、咳嗽、打喷嚏、一起喝茶、共同进餐、共用工具或办公用具、共用马桶、公用电话、一起游泳等不会传播HIV,蚊虫叮咬也不会传播。
2、怎样才能杀灭HIV?
HIV的体外生活力弱,对理化因子的耐受力不及乙型肝炎病毒,因此,凡是用于灭活乙型肝炎病毒的方法都可将HIV灭活。HIV对热和化学试剂敏感,对紫外线不敏感。0.2%的漂白粉溶液、0.2%的次氯酸钠、0.3%的双氧水、0.5%的来苏儿、75%的酒精处理5分钟即可灭活病毒;56℃30分钟即可将病毒全部灭活;pH值小于6或大于10的溶液,在10分钟内可灭活病毒。
3、影响人体感染的因素有哪些?
暴露于感染HIV的危险中,并不等于一定会感染上HIV。因为HIV是否感染人体会受到许多因素的影响,不同的感染途径,其影响因素不同。
增加HIV性接触感染的影响因素包括:
多性伴
同性性接触(肛交)
性行为中的被动方
与月经期的女性感染者发生性行为
不使用安全套
同时感染其他性病
同HIV初期感染者、艾滋病人发生性行为等。
增加经血液途径感染HIV的因素有:
在HIV感染者感染初期和艾滋病晚期的暴露
开放性暴露
暴露时间长
暴露范围大
暴露后处理不及时、不恰当等。
一些因素可以增加新生儿感染HIV的危险性,
母亲方面的因素有:
HIV病程进展较快
血浆病毒载量高
吸烟或频繁注射毒品。
产科方面的因素有:
胎膜早破(超过4小时)
绒毛膜炎症
阴道分娩
产科的辅助操作(如使用产钳)等。
新生儿方面的因素有:
母乳喂养
早产
低出生体重儿等因素。
4、HIV是怎样破坏人体的?
HIV进入人体后,主要破坏人体的辅助淋巴细胞(T4细胞或称CD4细胞),同时也侵犯人的巨噬细胞、骨髓细胞和神经胶质细胞。CD4细胞在维持人体的细胞免疫和体液免疫中具有重要的枢纽作用。CD4细胞被破坏,也就直接破坏了人体的免疫功能。人体感染HIV后,随着时间的推移,CD4细胞的数量和功能会逐渐减少,使机体抵抗疾病的能力大大下降,为各种病原菌的感染和癌症的发生打开了大门。
5、感染HIV有哪些临床表现?
根据卫生部2000年2月制订的标准,艾滋病临床表现可分为:
急性HIV感染期
无症状HIV感染期
艾滋病期。
HIV进入机体后,一部分人会经历急性HIV感染期和无症状HIV感染期两个阶段。
急性HIV感染期在接触HIV后约1~6周,其症状为非特异性,并且常在发生后1~4周内自然恢复。
【临床表现】
发热、出汗、乏力、肌痛、厌食、恶心、腹泻和无渗出的咽炎等类似病毒性感冒的症状,有时病人有头痛、怕光和脑膜刺激征。1/4~1/2的患者躯干出现皮疹,可以是斑丘疹、玫瑰疹或荨麻疹。少数病人可出现脑炎、周围神经炎和急性上行性多发性神经炎。体检发现有:颈、腋、枕部淋巴结肿大,皮疹,偶有肝脾肿大,个别有口腔食管溃疡或念珠菌感染。
【实验室检查】
淋巴细胞总数下降,血沉增快,嗜异性抗体试验阴性,转氨酶和碱性磷酸酶升高,CD4/CD8比值大于1,但数周后即出现了CD4/CD8比值小于1。随着淋巴细胞总数的上升(主要是CD8细胞上升)可在外周血涂片中见到异型淋巴细胞。在感染HIV两周后,P24抗原在血清和脑脊液中可呈阳性,并持续数周至数月,直至抗P24抗体产生。
一部分人没有急性HIV感染期,直接进入无症状HIV感染期。无症状感染期持续时间长短与感染HIV的数量及类型、感染途径、免疫系统抑制的程度、营养状态以及生活习惯等有关,平均约5~10年。
经历了漫长的无症状HIV感染期后是艾滋病期。其临床表现可遍及机体每一系统,病人可出现不明原因的持续不规则低热、慢性腹泻、渐进性消瘦、乏力及各种机会性感染,如卡氏肺孢子虫性肺炎、口腔念珠菌感染、组织胞浆菌感染,弓形体病及隐孢子虫病,新生隐球菌脑膜炎或肺炎、进展迅速的活动性肺结核、反复发生的细菌性肺炎、败血症、反复发生的疱疹病毒感染;并有神经系统病变和卡波济肉瘤、淋巴瘤等,中青年患者出现痴呆症。
在艾滋病期,特别是晚期,体内CD4细胞计数200/μl,外周血中病毒载量高。病人可死于肿瘤和各种病原体的感染。
6、什么是HIV感染者、艾滋病人?
感染了HIV但又没有出现任何症状和体征,或出现了症状、体征,不足以诊断为艾滋病者,称为HIV感染者。
有证据表明,大约20%的HIV感染者在感染后5年内会发展艾滋病,约50%在10年内会发生艾滋病。在随后的病程中,随着HIV感染者出现渐进性免疫系统损害,会有更多的感染者发生艾滋病。但是,也有少数HIV感染者可以长期存活(病程无进展在10年以上)。
出现了艾滋病期临床表现的HIV感染者即为艾滋病人。
7、HIV/AIDS的诊断标准是什么?
按照我国2001年修订的对HIV感染者和艾滋病人的诊断标准
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