课件：生理学 -血液.pptVIP

凝血酶原激活物的形成 内源性凝血途径和外源性凝血途径的异同点 2．凝血酶的形成 3．纤维蛋白的形成 始动因子 凝血酶原激活物 因子Ⅷ复合物 始动因子 接处异物 第一步 第二步 第三步 复合物 VIII、IX、XI缺乏，分别导致甲、乙、丙型血友病 1、凝血过程是一种正反馈，每步酶促反应都有放大效应，一旦触发，就会连续进行，形成“瀑布”样反应链，直到完成。 2、Ca2+在多个环节中起作用，且易于处理，在临床上： 促凝血 加入Ca2+ 抗凝血 除去Ca2+ （三）抗凝物质 血管内皮光滑 血流速度快，血小板不易黏附聚集 血液中含有抗凝物质 抗凝血酶Ⅲ：与某些凝血因子结合并使 之灭活而抗凝 肝素;增强抗凝血酶Ⅲ的活性 血液中的纤溶系统 正常时血液在血管内不易发生凝血的原因： 体内抗凝物质 体内存在许多抗凝物质，是正常血液在血管内不发生凝血的原因之一。 1、抗凝血酶Ⅲ：由肝细胞及血管内皮细胞分泌。 机制：抗凝血酶Ⅲ可与凝血酶结合形成复合物而使其失活，还可与凝血因子的活性中心结合，封闭酶的活性中心，使之失活。 通常，抗凝血酶Ⅲ的直接抗凝作用弱且慢，加肝素后，则显著增强。 2、肝素：主要由肥大细胞和嗜碱性细胞产生，是高效的抗凝血物