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颈椎病康复专家共识

一、背景与流行病学

近年来，随着生活方式转变，长期伏案工作、低头使用电子设备人群比例不断升高，颈椎病已成为影响国民健康的最常见骨骼肌肉系统疾病。根据2022年中华医学会骨科学分会发布的全国颈椎病流行病学调查数据，我国颈椎病整体患病率约为17.3%，其中40岁以下人群患病率已达31.5%，50岁以上人群患病率突破50%，呈现显著的年轻化、高发病率趋势。目前临床实践中普遍存在“重手术干预、轻功能康复，重症状缓解、轻长期管理”的问题，不规范康复现象广泛存在，不仅无法缓解症状，反而可能加重病情，引发严重不良事件。为规范颈椎病康复临床实践，明确不同分型颈椎病的康复策略，提高颈椎病康复疗效，降低复发率与致残率，国内康复医学科、骨科、神经内科等多学科专家结合近年国内外循证医学证据，制定本共识，供临床参考。

二、定义与临床分型

颈椎病的定义为：因颈椎椎间盘退行性改变及其继发的病理改变（包括椎体骨质增生、关节突关节退变、韧带钙化、颈椎曲度异常、节段不稳等），累及周围邻近组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等），并出现对应临床表现的综合征，需排除颈椎结核、肿瘤、创伤、炎症等其他疾病引发的类似症状。

目前临床通用分型为6型，具体如下：1.颈型颈椎病：以颈部肌肉僵硬、疼痛、活动受限为主要表现，无神经、血管受压表现，是颈椎病最早期阶段，占初诊颈椎病的30%左右；2.神经根型颈椎病：因