应急救护培训教材.pptVIP

心 肺 复 苏 梧州市弘安技术咨询有限公司 你可曾知道： 人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救。 猝死人员有35 – 40 % 如经现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命。 4-6分钟是医学上称之为的救命的“黄金时刻” 18秒后脑缺氧 30秒后昏迷 60秒后脑细胞开始死亡 6分钟后全部脑细胞死亡 ……所以， 我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。 我们每一个人都应该学习自救互救知识， 学习 心肺复苏术 Cardio-pulmonary Resuscitation CPR 急救生命链 早期通路（报警） Early access 及时呼叫“ 120”或“ 999”报警 在遇有紧急事件时 火警—119 匪警—110 急救—120 —999 在遇有交通事故时… 报警时需告之…… 意外发生地点； 现场可联络电话； 报案人姓名； 发生意外原因； 患病、受伤者数目； 伤员情况： 清醒程度；呼吸状况； 脉搏情况；有无出血？ 早期徒手心肺复苏 Early CPR A — 打开气道 B — 人工呼吸 C — 胸外心脏按压 早期心脏电除颤 Early Defib 自动心脏除颤仪 早期高级生命支持Early advanced life support 即专业急救人员到达现场后，通过输液用药进行的抢救治疗。 意识丧失即为危险状态，故必须立即---- 呼救 明示身份：我是救护员 指定某人拨打急救电话，并得到反馈信息… 明示他人正在进行紧急抢救…… 一旦发现有人倒地… 意识判断方法 大声呼唤 拍打肩膀 婴儿意识判断方法… 拍打婴儿足底 观察有无反应 翻转伤病员方法 将其双手上举，一腿屈膝一手托其后颈部，另一手托其腋下，使之头、颈、躯干整体翻成仰位 如果呼吸、脉搏存在… 可将昏迷的伤病员翻成侧卧位，防止口腔内分泌物或呕吐物堵塞气道 立即打开气道，检查呼吸 若无自主呼吸，则进行人工呼吸。 CPR --- 打开气道 仰头举颏… 双手拉颌… 使伤病员下颏经耳垂连线与地面呈90度。 如何检查呼吸？ 一听是否有呼吸声； 二看是否胸廓起伏； 三感觉有否呼吸气流？ 判断时间为10秒钟 时间计数：1001、1002、1003、1004 … 1010 CPR --- 口对口人工呼吸 仰头举颏打开气道 捏紧鼻孔 张大口包紧其口唇 吸气后立即吹气 要求：匀速持续1秒钟 婴幼儿人工吹气方法 CPR --- 胸外心脏按压 定位 按压点位于“胸骨中、下1/3交界处” 右中、食指沿一侧肋弓向中间滑动至胸骨下端，左手掌跟靠紧食指。 成人胸外心脏按压法 保持双臂伸直与地面成90° 垂直下压4-5厘米 每分钟按压100次 按30次后吹气两口 计数方法：01、02、03 … … 30 儿童胸外心脏按压法 定位法与成人相同 用一只手进行按压力量适当减小 婴幼儿胸外心脏按压 食、中、环指并拢按于胸骨上，使食指紧靠其双乳连线并抬起食指，用中、环指按压 适当减小力度 每分钟下压100次 按压30次后吹气两口 如果小儿已经昏迷，应立即高声呼救并将其放置成仰卧位，压额抬颏使其头稍后仰打开气道。检查如无呼吸，迅速尝试口对口鼻吹气。如吹气无效，立即拍背及压胸。 交替进行心脏按压/口对口吹气 比例为：30/2 心肺复苏有效指征 面色由紫转红 脉搏、呼吸恢复 瞳孔由大变小 眼球活动，手脚抽搐 开始呻吟等 心肺复苏可以终止的条件 伤病员已经恢复自主呼吸和心跳 有专业医务人员接替抢救 医务人员确定被救者已经死亡 终止心肺复苏的时间 国际上已有明确的规定，包括高级生命支持在内的有效连续抢救超过30分钟以上，伤病员仍未出现自主循环，则可以终止复苏。 在某些情况下可以适当延长CPR，猝死原因为触电、溺水、CO中毒，尤其是溺入冰水中 CPR是绝对不可以在健康人身上做练习 心肺复苏 猝死、溺水、触电、窒息、失血过多时，常会造成心脏停跳。心跳、呼吸骤停的急救，简称心肺复苏。 心肺复苏的主要方法包括人工呼吸和胸外心脏按压。 心肺复苏 开放气道 吹气：2次、持续吹气1秒以上 胸外心脏按压：30次 重复动作：直到医护人员到达伤病者有活动表征（如呼吸、咳嗽或肢体活动） 人口呼吸 人工呼吸——口对口吹气法 ①病人取仰卧位，即胸腹朝天。 ②首先清理患者呼吸道，保持呼吸道清洁。 ③使患者头部尽量后仰，以保持呼吸道畅通。 ④救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹入，造成吸气；为使空气不从鼻孔漏出，此时可