第九讲工说伤保险.pptVIP

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第九讲工说伤保险

工伤保险 工伤成因 工伤保险概念 工伤保险的原则 工伤保险制度 工伤康复 我国工伤保险制度 工伤的概念 工伤是职业性伤害的简称,包括工作中的意外事故或职业病所致的伤残或死亡 工伤事故作为劳动者面临的普遍风险,是工业化社会的重大社会问题 工伤成因 由工作直接或间接引起的伤害 交通事故伤害 职业病伤害 工伤保险的概念 工伤保险是社会保险制度中的重要组成部分。是指国家和社会为在生产、工作中遭受事故伤害和患职业性疾病的劳动及亲属提供医疗救治、生活保障、经济补偿、职业康复等物质帮助的一种社会保障制度。 工伤保险的特点 具有显著的赔偿性质,保险金一般由企业承担,劳动者个人不交费 待遇比较优厚,服务项目多 工伤保险的必要性 实行强制赔偿,维护劳动者的利益 有利于减少劳动者和就业单位的赔偿纠纷 减少企业负担 工伤保险的原则 无责任补偿原则 个人不缴费原则 待遇从优原则 补偿与预防及康复相结合的原则 工伤保险制度 工伤保险的类型及其基金筹资方式 工伤保险费率的确定 工伤保险的资格条件 工伤保险的待遇给付 工伤保险的类型及其基金筹资方式 雇主责任制下的工伤保险基金筹集方式 企业自保 商业性保险 国家征集工伤保险准备金 社会保险制下的工伤保险基金筹集方式 社会统筹 由企业行政自行支付 工伤保险费率的确定 统一费率制 差别费率制 浮动费率制 工伤保险的资格条件及待遇给付 因工伤残主要从工作环境、条件地点等方面规定资格条件 职业病主要从病因、病种和职业接触史等方面规定资格条件 工伤保险的待遇给付包括医疗待遇、医疗期间的生活待遇、因工致残待遇、职业康复待遇、因公死亡待遇 我国的工伤保险 2003年颁布的《工伤保险条例》和劳动法是我国现行工伤保险的政策依据 工伤保险的对象包括我国境内的企业及其职工,不论企业的经济成分,也不考虑职工的户籍和身份。 工伤保险基金 基金来源于企业缴纳的工伤保险费、滞纳金、工伤保险基金的利息等,个人不缴费。 国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率,并根据工伤保险费使用、工伤发生率等情况在每个行业内确定若干费率档次。 行业差别费率及行业内费率档次由国务院劳动保障行政部门会同国务院财政部门、卫生行政部门、安全生产监督管理部门制定,报国务院批准后公布施行。 工伤保险的认定 第十四条?职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:? ? (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;?  ?(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;?  ?(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;?  ?(四)患职业病的;?  ?(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;?  (六)在上下班途中,受到机动车事故伤害的;?  (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。? 视同工伤 第十五条?职工有下列情形之一的,视同工伤: (一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;? (二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;? (三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。?   职工有前款第(一)项、第(二)项情形的,按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第(三)项情形的,按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。? 不属于工伤的几种情况 第十六条?职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:? (一)因犯罪或者违反治安管理伤亡的;? (二)醉酒导致伤亡的;? (三)自残或者自杀的。? 享受工伤保险待遇终止  第四十条?工伤职工有下列情形之一的,停止享受工伤保险待遇:?   (一)丧失享受待遇条件的;?   (二)拒不接受劳动能力鉴定的;?   (三)拒绝治疗的;?   (四)被判刑正在收监执行的。? 工伤认定的程序 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报劳动保障行政部门同意,申请时限可以适当延长。? 劳动能力鉴定 第二十一条 职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。 第二十二条?劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。?   劳动功能障碍分为十个伤残等级,最重的为一级,最轻的为十级。?   生活自理障碍分为三个等级:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。?   劳动能力鉴定标准由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定。 ?劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其

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