历代眩晕方药述要(补).pptVIP

历代治眩晕的方剂举例 医林改错 1.通窍活血汤《医林改错》 组成：赤芍3g，川芎3g，桃仁9g，红花9g，老葱3根(切碎)，鲜姜9g(切碎)，大枣7枚(去核)，麝香0.15g，黄酒250ml。 主治：瘀阻头面的头痛昏晕，耳聋，脱发，面部青紫，酒齄鼻，眼痛白珠红 医学衷中参西录 1.镇肝熄风汤《医学衷中参西录》 组成：怀牛膝30g，生赭石30g，生龙骨15g，生牡15g，龟甲15g，生杭菊15g，玄参15g天冬15g，川棵子6g，生麦芽6g，茵陈6g，甘草4g 主治：肝阳上亢，肝风内动所致的头目眩晕，目胀耳鸣等。 2.建瓴汤《医学衷中参西录》 组成：生怀山药、怀牛膝各30g，生赭石24g，生龙骨18g，生牡蛎18g，生怀地黄18g，生杭芍12g，柏子仁12g。 主治：肝阳上亢之眩晕，耳鸣目胀，心悸健忘，失眠梦多，脉弦 普济本事方 1.真珠九《普济本事方》 组成：珍珠母1g(研粉)，当归、熟地黄各45g人参、酸枣仁(炒)、柏子仁各30g，水牛角、茯神、沉香、龙齿各15g。共为末，炼蜜为丸，朱砂为衣，金银花、薄荷煎水送服，日2次 主治：肝阳偏亢，阴血不足，神志不宁的失眠、惊悸，头晕，目眩，脉弦细 景岳全书 1.两仪膏(《景岳全书》) 组成：人参250g，熟地黄500g。熬膏，加白蜜125g收贮，分多次服用 主治：虚劳所致气血两虚，见身体赢瘦、精神倦息、惊悸健忘、耳鸣目眩、面色萎黄、肢软乏力及病后体虚。 历代治眩晕的方剂举例 医方集解 1.二至九《医方集解》 组成：女贞子、墨旱莲各500g。炼蜜为丸。 主治：肝肾阴虚，头昏目眩，腰酸足软，失眠多梦，遗精滑泄，须发早白，两目干涩，舌红苔薄，脉细弱 王旭高医书六种 1.左慈丸（王旭高医书六种） 组成：熟地地黄24g(砂仁拌)，牡丹皮、白茯苓、泽泻各9g，煅磁石、软柴胡各30g，山茱萸(酒润)、怀山药各12g 主治：肝阴虚，虚阳上亢，耳鸣耳聋，久延难已，头晕目眩腰酸遗精，舌红，脉细弱 世补斋医书正集 1. 延寿丹《世补斋医书正集》 组成：何首乌2160g，琋签草480g，菟丝子480g，杜仲240g，牛膝、女贞子、霜桑叶各240g，忍冬藤120g，桑葚膏500g，黑芝麻膏、金樱子膏、墨旱莲膏各500g。 主治：肝肾不足的头晕眼花，耳鸣健忘，腰膝无力，四肢酸麻，夜尿频多，须发早白等。 备急千金要方 1.无比山药丸《备急千金要方》 组成：薯蓣60g，肉苁蓉120g，五味子180g，菟丝子、杜仲各90g，牛膝、泽泻、山茱萸、茯神、巴戟天、赤石脂各30g 主治：肾气虚，头晕目眩，耳鸣腰酸，冷痹骨痛，四肢不温等 寿世保元 1.桑麻九(《寿世保元》) 组成：桑叶500，黑芝麻12g，黑芝麻熬汁，加蜜、加桑叶末为丸。 主治：肝经虚热的头眩目花，久咳不愈，津枯便秘，皮肤粗糙，须发早白 《证治准绳·类方》·眩晕（51首） 病案举例 予尝治大虚之人，眩晕自汗，气短脉微，其间有用参数斤而愈者，有用参十数斤而愈者，有用附子二、三斤者，有用芪、术熬膏近半石者，其所用方，总不离十全、八味、六君子等。惟时破格投剂，见者皆惊，坚守不移，闻者尽骇，及至事定功成，甫知非此不可。 清.程钟龄·《医学心悟》 蒲辅周眩晕医案(美尼尔氏综合征) 李XX，男，57岁，1961年4月17日初诊。从9年前出现头晕，当时头晕较剧，如立舟车，感觉周围环境转动，呕吐、血压低，耳鸣如蝉声，于8年前、4年前各发1次。西医检查有耳内平衡失调，为美尼尔氏综合征。近2月来头昏头晕，不能久看书，稍久则头痛头晕加重，胃部不适，有欲吐之感，并有摇晃欲倒，食纳减退，体重亦减，常嗳气，矢气多，大便正常，晚间皮肤发痒（西医认为荨麻疹），影响睡眠，恶梦多，小便稍频，有少许痰，有时脱肛，脉弦细无力，舌淡无苔。 本例既非风、火、痰的实证，亦非肝肾不足之虚候，其脉弦细无力，其证纳差、脱肛、不能用脑等，系中虚劳伤兼心气不足。 根据脉证认为属中虚脾弱挟痰，兼心气不足，治宜先益中气，调脾胃，佐以宁心理痰，用补中益气汤加味。 蒲辅周眩晕医案(美尼尔氏综合征) 处方： 炙黄芪4钱 党参2钱 柴胡8分 升麻8分 白术2钱 当归1钱5分 陈皮1钱5分 炙甘草1钱 茯神2钱 炒远志1钱 法半夏2钱 生姜3片 大枣3枚 服5剂，隔天1剂。 服药后诸症均见轻，脉迟滑，舌正中心苔薄黄腻，似有食滞之象，第二诊仍宜调和脾胃，健强中气兼消胃滞，原方黄芪改为2钱，加枣仁2钱、焦山楂1钱，服3剂 服上药后自觉很见效，但仍不能劳累，脉虚，舌正无苔。第三诊改用心脾肝并调，以丸剂缓治。补中益气丸8两，每早服2钱，归脾丸8两，每晚服