心肺脑复苏及2015心肺复苏指南解读.pptVIP

终止心肺复苏的指标 1、脑死亡： （1）深昏迷，对任何刺激无反应； （2）无自主呼吸； （3）脑干反射全部或大部分消失（包括瞳孔对光反射、 角膜反射、吞咽反射）。 2、无心跳和脉搏； 3、正规复苏30min以上； 4、心电图变为直线。 小 结 1、在心跳呼吸骤停时应尽快实施心肺复苏。 2、心肺复苏时有效的胸外按压是复苏的关键。（位置、深度、频率）。 3、在进行胸外按压的同时应注意加强呼吸道管理。 4、对可电击患者及早进行电除颤，在除颤后注意至少行5个循环CPR后再检查是否复律。 5、药物仍是首选肾上腺素，其余药物视病情选用。 6、强调脑复苏的重要性。 7、所有抢救成功的基础：熟练良好的医医配合及医护配合（团队）。 复苏药物 5、硫酸镁：指征：①对电击无效的顽固性VF；②室性快速心律失常；③尖端扭转型室性心动过速；④洋地黄中毒。用法：2g（8mmol），1～2 min注射完毕，10～15 min后可酌情重复。 6、阿托品：指征：①心室停顿；②节律＜60/min的无脉搏电活动；③血流动力学不稳定的窦性、房性或交界性心动过缓。1mg静脉注射，总量不超过3mg。 7．钙剂：①高钾血症；②低钙血症；③钙离子通道阻滞剂中毒。不宜与碳酸氢钠经同一通路同时补钙。 8．碳酸氢钠：①高钾血症；②严重代酸；③三环类抗抑郁药中毒。初始剂量为1 mmol/kg静脉滴注，是否需要重复应