乙型肝发炎联合治疗.pptVIP

派罗欣联合核苷(酸)类似物治疗停药指征 总 结 谢谢！ 图左显示：派罗欣联合阿德福韦治疗组48周及96周HBsAg血清学转换率分别为： 4%和21% ； 图右显示：派罗欣联合拉米夫定治疗组48周及96周HBsAg血清学转换率分别为： 8%和26% 。 由此得出，派罗欣联合阿德福韦/拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙肝患者延长至96周可进一步提高患者HBsAg血清学转换率。 从S抗原转换率看，绝对值，+拉米夫定组均高于+ADV组 ，但后者具有统计学意义 从图中可以看到： 派罗欣联合阿德福韦治疗停药后HBsAg消失率稳步递增，作用持久 联合治疗48周，停药24周，停药72周的HBsAg消失率分别为15%，17%，22%； HBsAg转换率也比较稳定，分别为13%，17%，17%。 而且核苷(酸)类似物HBeAg血清学转换后疗效不能持久。在一项临床试验中，经过平均26个月(16-43个月)的NA治疗，132例HBeAg阳性患者中46例(35％)达到HBeAg血清学转换。而在HBeAg血清学转换后平均随访59个月（28-103月），持续应答率降低到13例(10%)。可见核苷(酸)类似物治疗中获得的HBeAg血清学转换不高，且不持久，复发率高。 Zhen-Huan,et al.APASL oral FP091 1/23 0 5 10 15 20 25 30 35 21% 26% 4