三叉神经解剖及MR表格现.pptVIP

三叉神经T2相MRI扫描： 图中黄箭头示左侧的颈内动脉， 白箭头示左侧的Meckel氏囊， 绿箭头示左侧的三叉神经出脑干段，橙色箭头示四脑室， 灰箭头示脑桥，红箭头示右侧三叉神经出脑干处有血管袢压迫（直径约1mm，多为小脑上动脉）， 紫箭头提示蛛网膜下腔， 蓝箭头示右侧的面神经。  观察小脑上动脉与三叉神经关系 血管性压迫学说： ? ? 机械性压迫三叉神经，即脑底动脉和小脑上动脉对三叉神经根的压迫，是引起疼痛的一重要原因，也是最常见的原因，因此常采用了血管减压的手术方法治疗该病。 ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 右侧三叉神经 伴行血管 继发性三叉神经痛 患者头颅MRI+强化扫描，可见增粗的三叉神经 三叉神经鞘瘤伽玛刀后明显缩小 三叉神经瘤 三叉神经瘤合并瘤卒中 原发性三叉神经痛诊断与鉴别诊断 三、 诊断与鉴别诊断?? （一）原发性三叉神经痛 除以上疼痛特征外，本病发病年龄多在40岁以上，其中70%以上患者是在50岁以后发病的。神经系统检查无异常，但有的患者面部可因局部皮肤刺激而皮肤粗糙和轻度痛觉减退。根据以上症状和体征作出诊断并不困难，但要注意与下列疾病相鉴别： ?? 1. 牙痛 第二