急危重患亲戚者在急诊科的抢救.pptVIP

急危重患者在急诊科的抢救 -------急诊科 严文伟 病情危重的评估 --“ABCDE”法 气道（Airway） 呼吸（Breathing） 循环（Circulation） 神经损伤程度（Disability） 全身检查（Exposure） 气道评估(Airway assessment) 视、听、触 颜色 意识状态 辅助呼吸肌运动 气道管理技术 基本技术：清理口鼻腔、下颏上提/下颌前托 辅助技术：放置口咽或鼻咽通气道 高级技术：放置喉罩或行气管插管、环甲膜穿刺 及切开术（气管插管失败但仍需建立 人工通气道时、严重而紧急的通气困难） . . 口咽管的放置方法 1.选择相当于患者门齿到下颌角距离大小的口咽管。 2.术者左手用压舌器下压舌体，右手持口咽管凹面向上腭，沿舌面向下插入1/2，旋转口咽管180度继续向下插至会厌上舌根处。 3.胶布固定。 . . 喉罩 是不侵入气管的气道装置，经口将其插入咽喉部，罩子在喉周形成密封圈，由通气导管开口与外界相通，可让患者自主呼吸，也可接麻醉机或呼吸机进行正压通气。 用于短小全麻手术、心肺复苏时急救和插管困难患者。 方法