CT增强扫描的床应用63117.pptVIP

CT增强扫描的临床应用 北中医大三院 放射科 主要内容 1 CT增强扫描简介 2 常规适用范围 3 CT增强扫描新技术应用 CT增强扫描简介 增强扫描－静脉内注入含碘对比剂后的CT扫描 平扫－－无对比剂注入的CT扫描 含碘对比剂 泛影葡胺－－离子型、高渗型 碘海醇－－非离子型、低渗型 （粒子数越多，其渗透压约大， 对血液细胞膜的损伤也越严重） 造影剂不良反应 过敏反应 轻度（７０－75％） 　－面色潮红、皮肤瘙痒等－不处理或口服抗组胺药物 中度（２５－３０％） 　－心慌、头痛、支气管痉挛所致哮喘、喉水肿致呼吸困难－地塞米松肌注 重度（＜１％） 　－过敏性休克－扩容、升压、抗过敏，立即在ＣＴ检查床上给予肾上腺素皮下注射。 造影剂不良反应 毒性反应 －－对肾功能的损害，即对比剂肾病。 　　　　　　（破坏红细胞及肾小管上皮细胞） －－多数对比剂对肾脏的损害是一过性的，只有极少　 　　数有高危因素的病人出现不可逆损害。 －－高危因素：糖尿病、肾功能不全、多发性骨髓瘤等 －－预防方法： 　　检查前水化：检查当日不禁水、检查前鼓励病人多饮水。　　 　　　　　　　　住院病人可检查前静滴液体１０００ｍｌ。 CT增强扫描的目地 （一） 腹部CT增强扫描应用 腹部CT增强扫描程序 肝脏多期增强扫描的意义 发现平扫不能显示的病灶，尤其是1cm以下的小病灶。 根据肝脏病变的强化特点，判断病变