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- 2018-12-16 发布于福建
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脊髓损伤同意的诊疗
脊 髓 损 伤 主讲人:汤锋武 一 脊髓损伤及流行病概述 (一)、定义 脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损害,在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍、肌张力异常及病理反射等的相应改变。 (三)、流行病学 脊髓脊柱创伤概述 美国每年16万创伤性脊柱损伤发生;我国保守数字为50万/年。 10%至30%伴有脊髓损伤(SCI); 神经损伤发生颈椎(51%),胸部(34.3%)和腰骶(10.7%); 在颈C4、C6和T12出现骨折或损伤,分别为39.4%和11.6%; 60岁以上的脊髓损伤患者增加了一倍,摔倒引起脊髓损伤的比例也随之增加; 车祸,暴力,与体育活动;摔倒。 (二)、部队训练时出现的脊髓损伤的判断 (三)、如何诊断部队训练中的颈椎损伤和脊髓损伤 三、 脊髓损伤急诊处理、搬运及护理 (一)、脊髓损伤急诊处理 3、密切监测生命体征 遵医嘱给予留置导尿管。插尿管时严格无菌操作,引流管的位置不可高于耻骨联合,防止逆行性感染,并记录尿量。 2、颈椎骨折的搬运方法 3、胸腰椎骨折的搬运方法 四、 脊髓损伤的临床类型 按损伤节段分: 1.颈髓损伤(其中颈4以上为高位颈髓损失); 2.胸髓损伤; 3.胸腰髓(脊
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