麻醉期间信点病人监测与输液.pptVIP

第四章 麻醉期间病人监测与输液 魏继承 泸州医学院麻醉系、附院麻醉科 结语 手术中监测与输液（输血）是麻醉管理的重要内容，是确保麻醉质量与安全的重要环节。监测设备固然重要，但更重要的是使用这些设备的人—麻醉医生的责任感、头脑（知识）及感官敏锐性。 * * 主要内容 第一节 麻醉期间病人监测 (intraoperative monitoring) 第二节 麻醉期间输液 (fluid infusion and blood transfusion) 结 语 (summary) 监测的目的和意义* 目的：连续、动态监测麻醉手术中病人主要生理机能指标，以便及时发现生理机能的异常变化。 意义：根据监测结果，及时指导麻醉的实施、管理和对生理机能的调控，确保麻醉质量和病人安全。 主要监测项目 （*基本监测项目） 一、循环监测 二、呼吸监测 三、其他监测 主要循环监测项目 1、脉搏（pulse） 2、间接动脉压（NIBP） 电子血压计： Doppler超声血压计： 3、直接动脉压（IBP或MAP） 4、中心静脉压（CVP） 5、肺毛细血管嵌入压（PCWP） 6、ECG 通过触摸表浅或大动脉，了解动脉脉搏的强弱、频率、节律。 *属间接测压，具有无创、简便的优点，最为常用，为基本检测项目。但影响因素较多，结果不连续且不太准确。包括： 1 电子血压计