子宫MRI诊断件.pptVIP

* * 全麻下经腹左侧附件切除术+右侧卵巢楔形切除术+腹主动脉旁及盆腔淋巴结切除术 病理诊断：卵巢未成熟性畸胎瘤II级，术后顺铂腹腔灌注化疗3次 卵巢畸胎瘤是由多胚层组织构成的肿瘤，95%位良性，5%位恶性，肿瘤多由2-3个胚层结构构成，根据成熟度及成分分为：成熟性、未成熟性，成熟性畸胎瘤恶变及高度分化的单胚层肿瘤。 成熟性囊性畸胎瘤---皮样囊肿，由分化良好的三个胚层组织构成，即外胚层（皮肤衍生物及神经组织），中胚层（脂肪、骨、软骨、肌肉）和内胚层（胃肠道、支气管等）。最常见的典型表现是：囊内含有毛发的油性皮脂液，可见牙齿、骨骼、胃肠道组织等。 临床表现：一般无症状，长在体检时发现，手术切除是主要治疗方式。有学者认为，小于6cm的肿瘤不必手术。 影像学表现：囊内脂肪密度或信号是特征性表现，有时可见脂液面和脂肪浮球，部分见骨骼和牙齿。 未成熟性畸胎瘤：为恶性，肿瘤较大，多呈实性或囊实性，内含未成熟的多胚层组织。 影像表现：多为较大的分叶状实性肿块，内见液性、实性、脂肪及钙化多种成分混杂，易出血，腹膜种植及淋巴结转移。 * 女，25岁，阴道留学，阴道口异物脱出 * * 术后病理结果回示：送检为破碎平滑肌组织，可见明显透明变性及坏死改变，未见其他组织结构，病理诊断：子宫平滑肌瘤 子宫粘膜下肌瘤 腺肌症 子宫腺肌病简称腺肌症，发病率15-27%，有报道在切除的子宫标本中发生率为40-70