心血管门造影及介入治疗.pptVIP

心血管造影及介入治疗基本知识 阜外医院 放射科 心导管检查及心血管造影 心导管和造影检查是将导管，经周围血管送到心脏和大血管的指定部位。 心导管检查是根据心导管的走行途径，各部压力及血氧含量测定作为基本资料，通过计算进行诊断和鉴别诊断。 心血管造影检查是将含有碘的造影剂经导管快速注入选定的心腔或血管，同时进行连续摄影，观察心脏和血管腔的充盈及运动情况，了解心脏和大血管的生理和解剖变化。 设备和技术 X线影像系统 ：包括X线机、影像增强器、录象及图象处理系统、换片器和洗片系统、电影摄象机、高压注射器、导管床和支持系统。 常用器械包括：心电图检测仪，多导生理仪，压力换能器，除颤器，起搏器，吸引器，麻醉机等 所需物品 （一）穿刺针 小儿常用18~20号穿刺针，可用普通穿刺针和套管针。 （二）鞘管 是由扩张管、外套管及J型导丝组成。鞘管型号从4~12F，小儿一般静脉选用5~7F，动脉选用4F或5F。 （三）导管 常用的主要有右心导管用的端孔导管、造影用的侧孔导管、猪尾导管、球囊造影导管以及超选择用的冠脉导管、肾动脉导管等。 （四）导丝 145~180cm长导丝（0.028、0.035、0.038英寸）。 （五）其他 如进行介入治疗则需要相应的导管、支架或封堵器等。 操作技术及导管经路 一、穿刺技术：1953年，放射学家Sedinger首先描述了使用导丝的动脉插管穿刺操作技术，称为