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- 2018-12-17 发布于福建
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cpa肿瘤呢的现代治疗
桥小脑角肿瘤的现代治疗 CPA病变包括神经鞘瘤、脑膜瘤、上皮样囊肿 、胶质瘤、海绵状血管瘤、脑脓肿、血管母细胞瘤、AVM、动脉瘤、蛛网膜囊肿、粘连性蛛网膜炎等 CPA肿瘤实质上属颅底肿瘤范畴 后颅窝骨性结构的大小因人而异,在不同的个体中横窦距后颅窝底的长度可相差1cm以上,但内听道口基本上在颈静脉孔的前上约1cm左右,内听道口直径约为5~7mm,长约1cm,故内听道口的上外侧骨质可磨除约1cm,但应注意避免损伤迷路。 涉及桥小脑角的颅神经有IV,V,VI,VII,VIII,IX ,X,XI等。 桥小脑角的血管分布主要有椎基底动脉及其分支包括小脑上动脉、小脑前下动脉和小脑后下动脉等 该部病变的治疗一直是神经外科的一个问题,因其后方有小脑,内侧方有脑干,前后上下有颅神经及重要的血管结构,使该部位的手术暴露尤为困难,神经功能障碍率较高。 前庭神经瘤(听神经瘤) 前庭神经瘤是颅内神经鞘瘤中最多见者,约占颅内神经鞘瘤的90%以上,占颅内肿瘤的8-11%,占桥脑小脑角肿瘤的75-95%。 Balance(1894)第一次成功切除一侧前庭神经鞘瘤,在随后的几十年中,前庭神经瘤的手术死亡率达80%以上。House(1964)报道手术死亡率已降为5
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