培训资料--非妇因素所致慢性盆腔疼痛.pptVIP

* 卧位检查 直腿抬高试验 闭孔肌试验 腰大肌试验 4字试验 髋关节 骶髂关节 单指触诊：触发点 * 直腿抬高试验 又称Lasegue试验 腰椎间盘突出症 单纯性坐骨神经痛 * 闭孔肌试验 obturator征 评价闭孔肌缩短 闭孔肌综合征 阑尾炎 * 膀胱截石位检查 视诊：皮肤、粘膜、分泌物、疤痕 棉签试验：前庭炎、外阴痛、阴部神经痛 皮肤捏痛（S 2、3、4） * 腰大肌试验 髂腰肌缩短 髂腰肌综合征 肌肉筋膜触发点 阑尾炎 * 膀胱截石位检查 单指、单手检查 盆底肌肉 阴道前壁及膀胱区 宫颈及子宫 * 单指、单手检查 疼痛图谱 盆底肌张力及压痛 * 盆底肌肉 触诊盆底肌肉张力、压痛及触发点 肛提肌 梨状肌 闭孔内肌 肛门括约肌 * 宫颈及子宫 宫颈、子宫下段、宫底、宫骶韧带 避免双合诊刺激腹壁 双合诊是最后步骤 常见非妇科因素致慢性盆腔痛疾病 膀胱疼痛综合征或间质性膀胱炎 肠易激综合征 腹部肌筋膜疼痛综合征 膀胱疼痛综合征或间质性膀胱炎 定义 PBS或IC是慢性感染性疾病，可导致膀胱或盆腔疼痛症状，伴或不伴有尿频尿急和夜尿 国际尿控协会定义PBS为与膀胱充盈相关的耻骨上疼痛，伴随其他症状如在白天及夜间尿频，无可证实的泌尿道感染或其他明显的病理性改