abortion流产——呢妇产科学.pptVIP

流产（abortion）（spontaneous abortion） Dept.of Ob/Gy of Drum Tower Hospital Huyali 定义： 妊娠不足28周，胎体重不超过1000克而终止者称流产。 妊娠12周以前终止者—早期流产 妊娠满12周—28 周终止者—晚期流产 妊娠满20周—28 周的流产儿有存活的可能，称有生机儿。 发生率 自然流产占所有妊娠的10%-15%。以早期流产多见。 病因 病因： 2、母体因素： （1）全身性疾病，感染、宫内感染、严重心、肺、肾、肝疾病，重度贫血等 病因： （2）内分泌异常，黄体功能不全（luteal phase defect）、甲亢、甲减、糖尿病等 （3）免疫异常 病因： 2母体因素 （4）生殖器官异常，单角子宫、子宫纵隔、宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、宫颈内口松弛等 （5）创伤，子宫外伤、精神创伤 （6）毒物接触，苯、铅、汞、大量射线、致畸药物等 病理： 妊娠产物从子宫壁分离，然后被排出子宫，根据孕周不同，绒毛与底蜕膜粘着牢固程度不一，故流产有不同的表现形式：孕8周前的流产，胚胎绒毛易与底蜕膜分离，多完全流产；孕8-12周绒毛与底蜕膜粘着牢固，常剥离不全，而创面出血不止；孕12周后，极少部分滞留的死胎可形成石胎、纸样儿等 临床表现： 与流产类型有关，但基本症状有： 1、停经史（amenohrea） 2、阴道流血，早