心理疾病的躯史体化表现.pptVIP

心理疾病的躯体化表现 提纲 一、一个病例 二、心理疾病躯体化表现的形式 三、哪些心理疾病易出现躯体化表现 四、心理疾病出现躯体化表现的原因 五、识别心理疾病的躯体化 一、一位反复求医的患者 姓名 颜某 性别 女 年龄 57岁 文化 初中 婚姻 已婚 职业 退休 主诉 主诉 ：少眠，周身不适，东痛西痛10年 。 现病史 患者10年前，无明显原因，逐渐出现睡眠不好，入睡困难，或者不眠。时常感到周身不适，头痛、头胀、头晕、胸闷、反复打嗝、胃部难受、周身抽牢感、四肢不适、莫名的东痛西痛、乏力等。有时以头部不适为主。有时以胃不好为主。有时周身疼痛为主，疼痛的部位不太固定，有时自己也说不清楚。同时心情不好，担心多思，闷闷不乐，兴趣减退。 现病史 最初在一家医院消化内科求诊，做过胃镜，发现有慢性浅表性胃炎，胃窦炎。服过金奥康等胃药，未见有效。后到另一家医院消化内科求医，也给予一段时间的治疗，还是觉得肚子痛、上腹部胀满感。 现病史 又回到前一家医院，在心血管科检查了几次，心电图、血液都查了，只有血脂轻度升高，其他都正常，服用降血脂的药物，但服了几个月，就是没效。 现病史 听人说可能是颈椎病，又到颈椎病专科拍片检查，结果发现有颈椎骨质增生，又是推拿又是吃药，还是感觉不好。又听人说会不会是更年期综合症，于是