心身疾分病概述.pptVIP

流行病学特点 心身疾病在女性更多见：男:女=２∶３ 城市高于农村 脑力劳动者高于体力劳动者 工业化的社会高于工业不发达的社会 更年期发病率高 65岁以上及15岁以下人群患病率较低 在综合性医院的初诊病人中，躯体疾病---略高于1/3；心理疾病---不足1/3；心身疾病---1/3 国内徐俊冕等对大型综合性医院门诊病人1108例的调查表明，368人为心身疾病，占32．2％ 心身疾病在内分泌科占比例最高，可达75．4％；其次是心血管专科；占60．3％；再次是肺科、普通内科、皮肤科等。 流行病学特点 主要内容 心身疾病的概念及特点 心身医学与心身疾病 流行病学特点 危险因素及发病机制 诊断和防治疗原则 几种主要心身疾病(自学) 心身疾病相关危险因素 一、心理因素与心身疾病 心理因素主要通过情绪起作用 焦虑或愤怒反应→肾上腺素、肾上腺皮质激素及抗利尿激素增加→心率加快，血压升高，呼吸增速、胃肠活动减慢，新陈代谢率增高。 丧失感、威胁感和不安全感等心理刺激最易致病。 居丧第一年死亡率12％（对照组为1％） 消极的情绪对疾病起不良的作用（60年代以来流行病学调查，动物实验和临床观察的研究结论） 二、人格特征与心身疾病 C型行为的主要特征 压抑内蕴、怒而不发、抑郁焦虑、克制姑息等 有C型行为的人，其癌症发生率比非C型行为者高3倍以上。 三、行为类型与心身疾病 吸烟与冠心病