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SYM. PPT 心血管疾病的营养治疗 上海交通大学医学院附属瑞金医院 临床营养科 高血压 （ hypertension) 中国高血压治疗现状 病因 遗传和基因因素 环境因素 （危险因素） 体重 盐 酒精 加重预后的危险因素 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 葡萄糖耐量异常 肥胖 以静息为主的生活方式 血浆纤维蛋白原 营养因素与血压 肥胖 体重与血压呈线性关系 肥胖与高血压相关： - 血容量过多 - 心输出量 而周围抵抗力无相应 - 交感神经系统活性 - 胰岛素抵抗 钠摄入过多，增加血容量 - 体液渗透压增加 口渴 下丘脑 饮水 - 体液渗透压增加 ADH 释放 肾脏远曲 小管和集合管对水重吸收 细胞膜转运异常 利钠激素 盐敏感性 饱和脂肪酸（SFA）与血压呈（正）相关 胆固醇与血压呈正相关 n-3和n-6（PUFA）有降压作用 鱼油：DHA、EPA 单不饱和脂肪酸（MUFA）影响血压 酒精 中度和中度以上饮酒是高血压致病因素之一 高危人群： 男 3