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胸腔闭式引流的护理 外二科　韩玲玲 胸腔闭式引流术 概念 目的 临床意义 胸腔闭式引流术是将胸腔内的气体或液体引流到体外，且引流系统与大气压不相通，属外引流。 是排出胸膜腔内的积液、积气，恢复胸膜腔内负压，使肺扩张，同时预防纵隔移位及肺萎缩。 高压性气胸、呼吸窘迫需肋间插管胸腔闭式引流排气，解除压迫症状，使肺及早复张，急性脓胸如反复穿刺不能控制感染，做胸腔闭合引流排脓，使脓腔闭合，肺复张，恢复肺功能。 适应证 禁忌证 操作方法 胸腔闭式引流术 ①自发性气胸，肺压缩大于50%者。②外伤性血、气胸。③大量胸腔积液或持续胸腔积液，需彻底引流，便于诊断和治疗者。④脓胸早期彻底引流，有利于炎症消散和促进肺复张。⑤开胸术后引流。 (1)引流气体的部位，在锁骨中线第二肋间，引流液体的部位，在腋中线第七肋间；引流脓胸的部位，在脓液积聚的最低位。 (2)患者取半坐位，局麻后做一小切口约2 cm，以血管钳钝性分离肌层直达胸膜腔，将引液导管插入胸腔，用丝线缝合切口的一端并固定引流导管然后引流管连接于水封瓶。 结核性脓胸。 收集瓶 引流管 连接口 水封瓶 我们医院常用的胸腔闭式引流水封瓶 负压流管 连接口 注水口 胸腔闭式引流术的部位 引流气体的部位： 在锁骨中线第二肋间 引流液体的部位： 在腋中线或腋后线第6-8肋间 胸腔闭式引流术的标记 胸腔引流管为危导管 影响引流的因素 水封瓶 胸腔闭式引流