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公共营养师技能实操类型总结 一、膳食调查评价 主要是调查表的绘制，主要是24h小时回顾法和称重法。 24h回顾调查表可参考教材P7，称重法调查表可参考教材P31。 另外就是可能考一些简答的问题，比如24h回顾调查表的内容包括哪些，或者叫你比较各种调查方法的特点等。 二、膳食调查资料的整理 这算是计算题的类型，基本上算是必考的，主要考查标准人系数，混合系数，人日数，标准人日数等等。 (1) 进餐总人日数=早餐人数×早餐餐次比+中餐人数×早餐餐次比+早餐人数×早餐餐次比 (2) 折合标准系数=能量供给量(kcal)/2400kcal); (3) 人群的混合系数=Σ(某类人的折合系数×人日数)/总人日数 例 . 某人群3天膳食调查中能量供给量为2700千卡的有12人, 2200千卡的有8人, 1900千卡的有3人, 1400千卡的有2人, 该人群的蛋白质摄入量为65g/人?日: 1 . 计算人群人日数与总人日数。 2 . 计算人群中4种不同能量的人群的折合标准人系数。 3 .计算该人群的混合系数。 4 . 计算该人群折合标准人的蛋白质摄入量。 解: 1 . 人日数与总人日数: 设早、中、晚三餐的能量比为30%、40% 、30% 各组就餐人日数分别为: 12×30%+12×40%+12×30%=3.6+4.8+3.6=12 8×30%+8×40%+8×30%=2.4+3.2+2.4=8 3×30%+3×40%+3×30%=0.9+1.2+0.9=3 2×30%+2×40%+2×30%=0.6+0.8+0.6=2 就餐总人日数=12+8+3+2=25 2 . 4种人群的折合标准人系数分别为: 2700/2400=1.1 2200/2400=0.9 1900/2400=0.8 1400/2400=0.6 3 . 该人群的混合系数为: [(1.1×12)+(0.9×8)+(0.8×3)+(0.6×2)]/25=[13.2+7.2+2.4+1.2]/25=0.96 4 . 该人群折合标准人的蛋白质摄入量应为65g÷ 0.96=67.7/人?日提示该人群的蛋白质摄入量偏低。 三、体格测量 考查方向是如何测量，就是叙述一些体格测量的步骤，或者就是体格测量评价，给你测量数据，然后你用数据与标准对比，下结论，并给出什么建议。 1、体质指数: 评价标准: 正常范围: 18.5~23.9; 体重过轻: 18.5 体重超重: 24.0~28.0 肥胖: 28.0 2、腰围测量步骤: 被测者自然站立, 平静呼吸, 勿用力挺胸或收腹,测量者站立在被测者的前方或右前方, 用符合国家标准无伸缩性的软尺围绕脐平一周， 在被测者呼吸末读数, 读至0.1cm, 误差不超过1cm。注意事项: 被测者勿用力挺胸或收腹在呼吸末读数。 评价标准: 男性 85 cm; 女性 80 cm; 超过此值者为腹部(又称向心性)肥胖。 3、腰臀围比 公式: 腰臀围比值(WHR)= 腰围值÷臀围值 评判标准: 男子大于0.9、女子大于0.8, 可定为向心性肥胖 例、 某中年女性身高158cm, 体重55kg: 1 . 分别用上述两种方法评价该妇女的营养状况; 2 . 请问为什么体格测量法来测量女性的脂肪分布情况, 写出一种测量方法的步骤和评价标准。 解：1、 (1) 标准体重百分比=(55-53)/53=3.8% 评价: 该女性属于正常体重, 蛋白质-能量营养适中; （2）体质指数(BMI)评价法=55 kg/身高(m)2 =22.0 评价标准:正常范围18.5~23.9; 体重过低 18.5; 超体重24 ≤ 28; 肥胖 ≥ 28 评级: 该女性的BMI=22.0属于正常范围; 评价: 该女性蛋白质能量营养适中。 2 . 脂肪分布的体格测量法包括腰围、臀围、皮褶厚度等 腰围的测量步骤: (1) 使用符合国家标准生产的软尺; (2) 用符合国家标准生产的钢尺校对其刻度; (3) 被测者自然站立, 双手下垂, 呼吸平静, 勿用力挺胸,或收腹; (4) 测量者站立在被策者前方或右前方,选择肋弓下缘至髂骨上脊连线中点, 将卷尺水平围绕腰部一周; (5) 在被测者呼气末读数, 读至0.1 cm, 两次读书误差不超过1 cm; 评价标准: 男性 85 cm; 女性 80 cm; 超过此值者为腹部(又称向心性)肥胖。 食谱编制 这是重点，必考部分。 考查形式我