糖尿病对消化对系统的影响.pptVIP

1.结肠的运动 糖尿病患者的结肠动力和电活动研究不多： Battle等研究发现，在糖尿病患者进食标准餐后，结肠的肌电波峰活动和动力反应较正常人有不同程度的下降。 Wegener等进一步证实糖尿病患者的整个消化道传输迟缓。 2.肛门直肠功能 糖尿病患者常有：大便失禁 发病机制： 1.静息状态下和挤压后肛门的压力减低 2.对直肠扩张的感知觉减弱 3.引发肛门外括约肌反射的阈值升高 4.肝门反射受损 3.结肠癌 目前2型糖尿病患者在结肠癌的潜在危险性有中毒增高 由于高胰岛素水平和胰岛素样生长因子类似物可能影响细胞增殖和调亡，在肿瘤发生中起到作用。 糖尿病与肝脏相关问题 1.肝糖原增多 在一些糖尿病患者中，出现肝糖原的增多。以1型糖尿病居多，并导致肝肿大的发生。 原因：间断过量的胰岛素治疗，使有充足的胰岛素刺激肝糖原的合成。 一般不会出现异常的肝功能障碍或症状。 2.糖尿病与脂肪肝 组织学研究表明糖尿病脂肪肝可产生脂肪的微泡状沉积或大泡状沉积 1型糖尿病发生率低 2型糖尿病发生率较高(21-78%)。 很难鉴别糖尿病和肥胖在脂肪肝发病中作用 2.糖尿病与脂肪肝 机制：血清和肝脏脂肪酸的升高导致肝脏甘油三酯的合成率超过相对正常的肝脏VLDL分泌率 参与葡萄糖和脂质代谢的重要调节基因-过氧化物酶增殖活化受体γ (PPARγ)在肝脏中表达也出现增高（对观察曲格列酮在治疗糖尿病中引起肝毒性的理论基