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——内分泌代谢系统疾病 甲状腺机能亢进症 诊断：病史+临床表现+实验室检查 血清甲状腺激素检测是诊断Graves病不可缺少的检查。 患者表现为TT3、TT4、FT3、FT4升高，TSH下降。 TSAb是判断病情活动、是否复发及治疗后停药的重要指标。 治疗：了解各种治疗的适应证与禁忌证 一、药物治疗：硫脲类（甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶PTU） 咪唑类（他巴唑、甲亢平） 不良反应：粒细胞减少、药疹、中毒性肝病 二、放射性131I治疗：主要并发症为甲减 三、手术治疗： ——内分泌代谢系统疾病 甲状腺危象 诱因： 精神刺激、 感染、 术前准备不充分、 放疗（131I）早期 临床表现： 高热39℃以上、心率140 bpm以上，大汗淋漓、谵妄、 昏睡、 恶心、呕吐、腹泻、 治疗： 针对诱因； 抑制甲状腺激素合成（首选PTU） 抑制甲状腺激素释放（复方碘溶液 ） 其他： ——内分泌代谢系统疾病 糖尿病 掌握的重点内容： 1、糖尿病的诊断标准 2、1型和2型糖尿病的鉴别诊断 3、糖尿病的临床表现和并发症种类 4、口服降糖药物种类和机理