产科出血危险素的预防和评估.pptVIP

 产科出血危险因素的预防和评估 产科出血预防和评估的重要性 产科出血危险因素与出血机理 产科出血的预防措施 常见易引发产科出血的产科并发症 产科出血对孕妇危害严重，处理不及时，将发生失血性休克、凝血功能障碍等并发症，这又会进一步加重产科出血患者的病情。 在未能得到医疗诊治的情况下，在血源缺少的基层医院，严重的产科出血还会导致产妇死亡，即使产妇经抢救存活，如果休克严重、持续时间长，也有可能继发垂体前叶功能减退后遗症等。 由于产科出血对产妇危害严重，而且绝大多数产科出血通过预防和干预是可以避免的，因此，应开展产科出血危险因素的筛查和评估，积极实施预防措施，进行早期鉴别，及时、恰当地处理与治疗，以降低产科出血发生率，并使其对母亲和儿童的影响减至最小化。 全省孕产妇死亡率： 表1 2001--2010年全省孕产妇死亡率（1/10万） 2001--2009年孕产妇主要死因别死亡率（1/10万） 政策的影响 住院分娩补助政策 城镇化进程 一、产科出血预防和评估的重要性 产科出血分为： 产前出血 产后出血 （一）产前出血危险因素 流产； 异位妊娠； 前置胎盘； 胎盘早剥； 前置血管等。 由于一些患者未婚先孕，就诊时隐瞒病史，否认性生活史，或一些患者怀孕后自行药流、盲目保胎等均可造成误诊，从而延误病情，严重者甚至危及生命。 （二）产后出血（PPH）定义