尿液理发学检查.pptVIP

第二节 尿液理学检查 一、尿液一般性状检查 （一）尿量 指一定时间排出的尿量 取决于肾小球滤过、肾小管重吸收和浓缩稀-释功能 饮食习惯、环境、排汗量、年龄、精神因素等影响 直接法、累计法测总量、计时法测每小时 1、参考区间：健康成人1~2L/24h，小儿按公斤体重计算较成人多3~4倍 2、临床意义 多尿：2.5L/24h，原因有： 溶质性利尿 垂体病变 浓缩功能障碍 少尿：尿量17ml/h(儿童0.8ml/Kg体重)或24h尿量0.4L 无尿：尿量100ml/24h或12h无尿液排出 肾前疾病 肾脏疾病 肾脏疾病 （二）尿液外观 颜色：淡黄色或橘黄色，源于尿色素的种类及尿胆原量，受饮食、药物、浓缩程度及化学成分影响 透明度：清晰透明，取决于尿液中难溶性盐类及有形成分的含量，部分女性因混入阴道分泌物可使尿液轻度浑浊 病理性改变有红色、酱油色、深黄色、脓样、乳糜状等 1、血尿 含有一定量的红细胞 肉眼血尿（1ml/L）、镜下血尿(3/HP) 泌尿生殖系统疾病 血液病 其他 2、血红蛋白尿 血红蛋白排入尿中 血管内溶血 血型不合的输血反应 血红蛋白尿与血尿的区别 血红蛋白尿见不到红细胞，离心后仍为红色，隐血试验阳性 血尿离心后上清透明，隐血试验阴性或阳性，沉淀物可见大量红细胞 3、肌红蛋白尿：呈红色，大量肌肉组织破坏所致 4、胆红素尿 含有大量结合胆红素，深黄色，氧化成胆绿素时棕绿色 应