以区域医观点47.pptVIP

以區域醫院觀點看醫務管理與醫學倫理;大 綱;一. 區域醫院概況簡介;佔 床 率： 60~90% 門診人次/日 :1200~4000 人事成本： 45~55%;二. 區域醫院經營之困境;1. 健 保 政 策;收 入 斷 頭;93年財務缺口區域醫院約為149.92億 94年財務缺口區域醫院增加到191億;醫院經營結構參考值;調漲部分負擔;調降初級照護門診量比率之目標 ;眼科門診局部處置申報率 細隙燈顯微鏡檢查，申報率30% 婦產科門診局部處置申報率 會陰沖洗、陰道灌洗，申報率30% 耳鼻喉科門診局部處置申報率 耳鼻喉局部治療(膿或痂皮之取出或抽吸、傷口處置及換藥、耳部雙側膿或痂皮之取出或抽吸、耳部雙側傷口處置及換藥) 申報率30% 白內障手術1年內後囊混濁並接受雷射治療發生率 發生率超過50%，不予支付雷射治療項目;CT執行率 超過同儕95百分位數者，不予支付。 MRI執行率 超過同儕95百分位數者，不予支付。 初次使用Ticlopidine或Clopidogrel(Plavix)前未使用低劑量Aspirin比率 超過67%者，超過部分不予支付藥費。 醫院門診人次超過9次 病患就診超過9次部分，診察費不予支付。 門前診所轉診率 診所轉診率超過10%，且診所轉診案件於特定醫院比率超過90%者，轉診案件診察費不予支付。;檔案分