β内酰胺类生素本科第七版.pptVIP

* * * * * * * * * * * 其他β-内酰胺类抗生素 氧头孢烯类 拉氧头孢 抗菌谱广，作用强、持久，与第三代头孢菌素相似 β-内酰胺酶稳定性高 厌氧菌尤其脆弱类杆菌作用强 单环?-内酰胺类抗生素 氨曲南 对G-杆菌高敏， G+球菌、厌氧菌耐药，为窄谱杀菌剂 对G-杆菌产生的?-内酰胺酶高度稳定 用于G-需氧菌所致感染 其他β-内酰胺类抗生素 ?-内酰胺酶抑制剂 克拉维酸 舒巴坦 本身无或弱抗菌活性，但能与?-内酰胺酶不可逆性结合，抑制对?-内酰胺环的破坏 与?-内酰胺类联合增强β-内酰胺类抗生素的抗菌作用 对质粒编码的?-内酰胺酶敏感，对染色体介导的?-内酰胺酶作用弱 常用β-内酰胺类抗生素特点与临床应用比较 药名 复方制剂 敏感菌 用途 不良反应 克拉维酸 阿莫西林/克拉维酸 替卡西林/克拉维酸 产β-内酰胺酶的葡萄球菌、流感杆菌、脆弱杆菌 尿路、呼吸道、盆腔炎症、乳腺炎等 胃肠道反应 舒巴坦 氨苄西林/舒巴坦 流感杆菌、林球菌、金葡菌 敏感菌致感染 三(他)唑巴坦 哌拉西林/他唑巴坦 大肠杆菌、肺炎球菌、变形杆菌 腹腔感染、下呼吸道感染、软组织感染 腹泻、瘙氧、皮疹 常用β-内酰胺类抗生素特点与临床应用比较 小 结（一） 1、b-内酰胺类抗生素包括两类： 青霉素类、头孢菌素类 2、 b