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皮肤及口腔卫生评估 刘燕 皮肤及口腔卫生评估 一、皮肤评估 二、口腔卫生评估 一、皮肤评估 方法：视诊、触诊 内容：皮肤完整性、颜色、温度、湿度、弹性、皮疹、出血、蜘蛛痣与肝掌、压疮、水肿、皮肤感觉功能。 皮肤——完整性 1、有无皮肤破损：有、测量破损皮肤面积及深度。 2、有无疤痕：询问疤痕由来 3、查看皮肤有无水疱、硬结、斑点、出血点、瘀斑、鳞屑、丘疹、风团等 4、查看皮肤有无结痂、脓疱、囊肿、糜烂、皲裂、溃疡、抓痕等异常情况。 皮肤——颜色 ⒈苍白 ⒉发红 ⒊发绀 ⒋黄染 ⒌色素沉着 ⒍色素脱失 一、皮肤——温度 全身皮肤发热——高热、甲亢 全身皮肤发凉冷——休克、甲状腺功能减退 局部皮肤发热——疖肿、丹毒等 肢端发冷——雷诺病 一、皮肤——湿度 生理性：气温高、湿度大的环境下，出汗增多 病理性： 出汗增多——风湿病、甲亢、布氏杆菌病 睡眠中出汗（盗汗）——结核病 手脚皮肤发凉而大汗淋漓（冷汗）——休克、虚脱 皮肤干燥无汗——维生素A缺乏、甲状腺功能减退、尿毒症、脱水、硬皮病等 一、皮肤——弹性 皮肤弹性与年龄、营养状态、皮下脂肪及组织间隙所含液体量有关。 用示指和拇指将手背或前臂内侧皮肤捏起，松开皮肤后看是否很快复原。 一、皮肤——皮疹 出现部位、形态、大小、颜色、分布情况、