广西医科大学第二附属医院医务人员医德考评制度实施办法.docxVIP

PAGE \* MERGEFORMAT PAGE \* MERGEFORMAT - 7 - 附件1 广西医科大学第二附属医院 医务人员医德考评制度实施办法(试行) 为进一步贯彻落实国家卫生计生委、国家中医药管理局《医疗机构从业人员行为规范》、《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》(卫办发〔2007〕296号）、自治区卫生计生委《关于实行医务人员医德考评制度的实施意见（试行）》（桂卫办〔2007〕89号）精神，进一步加强医德医风建设，做好我院医务人员医德考评工作，不断提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，结合医院实际，制订本实施办法。 一、指导思想 全院医务人员要牢记全心全意为人民健康服务的宗旨，以加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范诊疗行为、提高医疗质量和服务水平、改善医疗服务态度为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众健康服务。 二、组织领导 医院成立医德考评领导小组，负责考评工作的领导、组织和协调工作。领导小组下设办公室，负责考评的日常工作。各科室（大科室以病区为单位）成立考评小组，由科主任、党支部书记、护士长、医德考评联络员（医德医风管理联络员）组成。 三、考评对象和时间 （一）考评对象 全院在编（含返聘在科室工作人员）、聘用制技术岗位人员（以下统称医务人员）。 （二）考核时间：全年。 四、考评内容、基础分值和考评标准 (一)考评内容和基础分值 1.文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。 2.遵纪守法，廉洁行医，无收受回扣、“红包”等现象。 3.因病施治，规范医疗服务行为。 4.顾全大局，团结协作，和谐共事。 5.严谨求实，努力提高专业技术水平。 6.救死扶伤，全心全意为人民服务。 7.尊重患者的人格和权利，为患者保守医疗秘密。 （二）考评标准 采取定性考评与量化考核相结合。基本标准分80分为医务人员的基础分，设立加分和扣分项目。如有加分或扣分，则在基础分的基数上进行加、减，加减后的分数为医务人员的实际得分。如既无加分，也无扣分，则维持80分的基础分。加分及扣分均以有个人的纸质证明材料或医德医风管理办公室、医院办公室、组织人事科、医务部、护理部、教务部、科研部、门诊办公室等相关部门的登记备案材料为参考标准。（具体详见附件2广西医科大学第二附属医院医务人员医德考评标准）。 五、考评期限、方法与步骤 （一）考评期限 医德考评每年进行一次，于次年2月底前完成上年度的考评。 （二）考评方法 1.实行院、科、个人三级考评机制。按照医德考评标准进行自我评价、科室评价和医院评价，由医院医德考评领导小组最后确定等级。 2.加分与扣分的基本原则 （1）基本标准分80分，经逐级考评，如有加分或扣分，则在基础分的基数上进行加、减，加减后的分数为个人的实际得分。如既无加分，也无扣分，则维持80分的基础分。 （2）同一事件只能加（扣）一次分，不重复加（扣）分，同一事项不同级别的奖励只取一个最高分。 （3）个人加分要出示相关证明材料（如获奖证书、感谢表扬信件、锦旗、牌匾等）报医德医风管理办公室备案或有相关管理部门提供的材料按标准加分。 （4）职工的扣分由相关管理部门提供的材料按标准扣分。 3.等级划分。总分达90分以上（含90分）且无扣分者为“优秀”，总分在80至89分为“良好”，总分在60至79分为“合格”，总分不满60分为“较差”。 4.限制条件。总分虽达90分，但有扣分者不能评为“优秀”；凡有一项扣10分者，不能评为“良好”；凡扣分达20分者，最高只能评到“合格”；凡有一项扣分达30分者，实行“一票否决”，评为“较差”。评为优秀等级的有资格参加医院医德医风先进个人评选，评优人数原则上控制在考评总人数的10%，最多不超过15%（按考评分数从高到低评选）。 （三）考评步骤 1.自我评价。职工个人依据考核的内容、基础分和加分、扣分标准，实事求是地进行自我评分,将自评结果填写在《广西医科大学第二附属医院 年度医务人员医德考评表》（见附件3），表格交科室医德考评小组。 2.科室评价。在个人自我评分的基础上，科室医德考评小组根据对职工个人的医德考核情况审核评价，将科室审核评价结果填写在“科室评价”栏，由科室考评组长（科主任）签字，将考评表交到医院医德医风管理办公室。 3.医院评价。由医院医德考评领导小组根据职工自我评价和科室评价情况，结合医德医风管理办公室等相关职能部门提供的材料进行综合评价。 六、考评结果的运用 考评结果以适当方式进行公示，并与医务人员的选派培训学习、晋职晋级、岗位聘用、评先评优、薪金调整、奖惩、定期考核等直接挂钩。医德考评结果为优秀或良好的，年度考核才有资格评选优秀；医德考评结果为合格的，年